博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

新生儿窒息会有后遗症吗

发布时间:2018-09-1458740次收听

语音内容:

新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者是致残的原因之一。窒息的本质就是缺氧,常常引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏的损伤、肺损伤。肺损伤可以导致呼吸衰竭,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤可以导致胃黏膜的糜烂、溃疡出血,严重者导致坏死性小肠结肠炎。
窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可导致糖代谢的异常、抗利尿激素分泌异常综合征、血液的高凝状态或者DIC,远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常,这些不良的结局可以单一出现,也可以混合出现,像可以合并有脑瘫加癫痫或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,出现多重的损伤。
所以新生儿出现窒息之后,必须要尽早积极的干预治疗并进行监测,务必定期随访监测生长发育,如果生长发育落后必须及早的干预治疗。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
语音时长 01:47

2020-02-21

56911次收听

新生儿窒息的复苏方式有哪些
目前的话就推行的是ABCDE的复苏方案,新生儿窒息复苏的ABCDE方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护这几个方面来进行窒息的复苏的,其中最重要的是前三项,也就是说通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,要新生儿出生之后要尽快的吸净呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量。另外可以考虑药物治疗和评价,药物治疗,目前只要你前三项做得好,药物治疗现在都比较少了。在整个窒息复苏的方法当中,前三项是最根本的,其中吸净呼吸道黏膜的黏液,清理气道粘液是根本,通气是关键,成功地抢救,可以大大的降低窒息对宝宝将来残疾的发生率和残疾的程度。
语音时长 01:16

2020-02-21

66486次收听

新生儿窒息复苏步骤是什么
新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行,出生后应立即评价呼吸、心率辐射,来确定复苏措施。要采取ABCDE的复苏方案:A是建立通畅的气道,尽量的吸净呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项尤为重要,其中吸净呼吸道粘液是根本,通气是关键,身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,要擦干头部,全身减少散热,要摆好体位,肩部垫一两到三公分的肩垫,使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,然后再洗鼻腔,然后进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后,如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿的背部,来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激以后,如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。如果没有自主呼吸有喘息,或者是心率小于100次,要立即进行复苏,正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后,心率如果大于100次,出现自主呼吸者,可逐步减停正压通气,如果心率小于60次的气管插管正压通气,并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物,但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后,心率如果仍然小于60次每分,应该给予1:10000的肾上腺素,或者是扩溶剂,或者是二者兼用,少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。
语音时长 02:33

2020-02-21

59763次收听

02:08
新生儿窒息怎么办
新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成,先给宝宝吸尽呼吸道的黏液,保持气道的通畅,要保证足够的输出量,还可以进行药物治疗。新生儿窒息是一种常见新生儿出生时候的一种并发症。国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位,对于一般的正规的大医院,都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。分娩时尽量选择分娩条件好的医院,不要过于担心新生儿窒息。
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息时间比较长,可能会出现脑细胞缺氧损伤或脑细胞死亡,甚至会出现脑组织的软化,会产生程度不同神经系统后遗症。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一种疾病,是造成新生儿死亡的,主要原因之一。如果胎儿和新生儿,对缺氧的耐受力,比成人强,短时间的缺氧,会引起轻度的窒息,一般是不会留下,新生儿窒息后遗症的。有的新生儿在遇到窒息之后,会出现意识障碍,比如过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间特别长、嗜睡等等。患儿的肢体张力,会发生改变,比如张力减弱、四肢松软,患儿对于拥抱反射,过度的活跃或者没有反应,有的患者还会出现惊厥、抽搐的情况。还有的新生儿,会因为窒息出现呼吸衰竭的情况,远期可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤,甚至智力低下、瘫痪、肢体强直、颠间,发生生长发育迟缓等等。但是即使发生了这些后遗症,如果在发病之后,能够得到及时治疗,后续进行很好的康复性训练,也能够在一定程度上,缓解患儿的后遗症。所以一旦发生新生儿窒息的情况后,需尽快复苏外,密切观察患儿的生长发育情况,如果出现异常,需尽快就医。
语音时长 01:56

2019-12-20

60591次收听

新生儿窒息是什么
新生儿窒息,指由于产前、产时或产后各种病因,致使胎儿缺氧,发生宫内窘迫,或娩出的过程中发生呼吸循环障碍,导致出生后一分钟内,没有自主的呼吸,未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等症状引起病理、生理改变的疾病。是出生后最常见、紧急的情况,必须积极抢救、正确处理,以降低新生儿的死亡率,预防远期后遗症。若新生儿窒息程度比较严重,即使积极治疗,也可能留下后遗症。如智力的障碍、滇间神经发育迟缓,甚至脑瘫。若治疗不及时,可导致新生儿死亡。孕产妇要及时去专科医院进行产前检查,及时发现问题,尤其是胎心、胎动要进行标准监测,避免新生儿窒息发生。
语音时长 01:51

2019-12-20

57224次收听

03:11
小孩抽动症检查方法有哪些
小孩一旦怀疑抽动症,需要去专科医院或专业医生那里,进行检查,首先要明确,到底是不是抽动症的诊断,医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者神经影像学检查,排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征,实验室检查,也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睁眼、闭眼各指鼻5次,此时注意观察,患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多种症患儿常常动作过重、笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。
02:41
什么是新生儿窒息
新生儿窒息,是指由于产前、产时或产后的各种病因,致使胎儿缺氧,而发生宫内窘迫或娩出的过程中发生呼吸循环的障碍,导致生后一分钟内,没有自主呼吸,未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等症状,引起的病理、生理改变的疾病。新生儿窒息,是指出生后最常见的紧急情况,必须积极地抢救、正确处理,以降低新生儿的死亡率,预防远期后遗症。如果新生儿窒息的程度比较严重,即使积极治疗,也可能留下后遗症,如果治疗不及时,还可导致新生儿死亡。所以孕产妇要及时上专科医院,进行产前检查,及时发现问题,尤其是胎心、胎动的监测,要进行标准的监测,避免新生儿窒息的发生。
02:47
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐可以使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸和心率。发生新生儿窒息,家长不用特别担心。专科医院会有专业的处理。新生儿窒息复苏后出现抽搐,原因主要由于缺氧、脑水肿引起来,窒息后,会引起低血糖、低血钙,低血钙会引起抽搐,抽搐时间过长,会引起新生儿再次缺氧,加重脑损伤,造成严重后遗症。院外发生窒息复苏后抽搐,如果未能及时就诊,要保持气道通畅,有条件的时候,可以给予吸氧,并立即就近就诊。医生会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120~160次每分,避免新生儿缺氧加重或引起并发症,实施有效措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起的脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。
造成新生儿窒息的原因
新生儿窒息的原因包括:母亲因素,母亲患有妊娠疾病,例如妊娠高血压,糖尿病,产道畸形和传染病。胎盘和脐带因素,如前置胎盘,胎盘早剥脱等。儿童因素,例如宫内感染,先天性心脏病等。分娩因素,胎儿分娩不顺畅,借助钳子,胎吸引等也容易引起窒息。
新生儿窒息怎么急救
对于新生儿窒息这一种症状家长必须掌握急救的方法,因为当其发作起来的时候很容易导致孩子丢失掉性命。一般情况下来说,当家长发现孩子出现窒息状况的时候,首先要迅速清理孩子的呼吸道,并且可以通过胸外按压等办法来缓解窒息的症状。之后还需要给孩子的身体做好相关的保暖工作。
新生儿窒息怎么治疗
新生儿出现窒息的情况,首先需要做好复苏的准备,将新生儿放在抢救台上以后,用温热的毛巾擦拭他的身体。其次还应该清洁新生儿的口腔和鼻腔的粘液,这样可以避免羊水和胎粪堵塞新生儿的口鼻。
新生儿窒息后遗症
新生儿窒息主要是出生时缺氧所致,会有呼吸微弱和心率减慢等多种症状的出现,而且还可能会留下很多比较严重的后遗症,比如智力低下和意识障碍等,且肌肉能力会下降,可能会有肢体强直的症状出现,严重时可诱发继发性肺炎和肺出血。
新生儿窒息复苏步骤
新生儿在发生窒息时,一定要及时进行复苏处理,首先需要快速评估患儿的具体情况,同时需要采用加强保暖、纠正体位的方法做初步复苏,接下来可采用正压人工呼吸的方式来促进心率恢复正常,而必要情况下需要注射肾上腺素或用生理盐水进行扩容治疗。
02:12
新生儿窒息的后遗症
新生儿窒息是造成围产期新生儿死亡,或者是致残的原因之一。窒息的本质,就是缺氧。当新生儿出现窒息的时候,常常可以引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏损伤以及肺损伤的情况。肺损伤,可以导致新生儿出现呼吸衰竭的情况。一般情况下,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤,可以导致胃黏膜的糜烂。在病情严重的时候,可以导致坏死性小肠结肠炎的发生。窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可以导致新生儿出现糖代谢的异常。远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常的情况,这些不良的结局,可以单一出现,也可以混合出现。可以合并有脑瘫加癫痫,或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,从而可以导致患儿出现多重的损伤。