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耐多药肺结核有什么危害

发布时间:2021-03-08100069次收听

语音内容:

耐多药肺结核的危害有:
第一、耐多药肺结核病人的病程时间会较普通肺结核延长,这样会大大增加结核菌的传播,增加传染风险;
第二、耐多药肺结核者的治疗疗程与普通肺结核相比会增加,且很容易出现并发症,如大咯血、继发感染、反复发热、肺组织破坏严重,还可继发感染,造成肺功能毁损严重,且治愈率较普通肺结核低,严重影响患病者的生活质量;
第三、多药结核菌病人的治疗费用比普通肺结核病人的费用要高出很多,会增加家庭的经济负担。

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肺结核的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式,其它方式少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径,肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播。另外患者把含有结核菌的痰吐在地上,痰液干燥后,结核菌会附在尘埃上,随尘埃飞扬,如吸入肺内,就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播,患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播,以及经皮肤伤口感染等传播途径均较为罕见。
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肺结核主要分五型:Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型,包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名,如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外,肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核,在临床上容易被忽视。
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肺结核有可能会复发。在出现抗结核药物初期,由于往往使用单一抗结核药物,患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进以及治疗研究的进展,目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当,肺结核通过规律、全程的治疗,遵医嘱停药后,治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后,复发率可在2%以下,涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。但如果患者治疗不正规,成为耐药结核患者,就不能保证其复发情况。复发常见于不规则治疗、再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂等引起患者免疫力低下,复发率在5%左右。