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面肌痉挛和面瘫一样吗

发布时间:2021-01-1597702次收听

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面积痉挛和面瘫是两个完全不同的概念。面积痉挛也可以称为面肌抽搐,是一侧面部的肌肉,间断的不自主的阵挛性的抽动,或者是一种无痛性的强直,这个病的病因还不是特别明确,可能跟面神经受到周围血管的压迫这些原因有关。它可能跟面神经的异位的兴奋这些相关,他可以表现为眼轮匝肌间歇性的抽搐,也可以扩散到面部的其他的肌肉,比如说口角肌肉的抽搐等等。在紧张的时候会加重入睡的时候可能会停止,只有极少数的患者在病程的晚期,可以有内侧面积轻度的瘫痪。但是总体来说,面积痉挛主要是指面部肌肉不自主的抽动运动过多。
而面瘫是指我们面部肌肉运动功能的丧失,可以表现为抬眉毛有困难,闭眼没有劲儿,然后鼓腮有漏气,还有口角歪斜,有流涎等等。总体,它是面部运动功能的丧失,那么特发性的这种面瘫,可能是跟面神经管内神经的水肿有关,所以我们看到面肌痉挛和面瘫,它的病因不同,临床表现也不同。

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脸部肌肉跳动的病因
脸部的面肌痉挛最常见的原因就是面神经在传导的过程中,受到了一些邻近组织的压迫等导致神经压迫,最常见的就是周围的一些血管导致了对面部神经的刺激而出现面肌痉挛的情况。面肌痉挛治疗目前首选还是局部肉毒素的注射,可以针对痉挛的肌肉,选择性的进行注射,来减少面肌痉挛的发生。只有在比较特殊的这种情况下,药物治疗效果欠佳,我们才会考虑用微血管减压术。所以尽管面肌痉挛的病因,考虑是跟血管,跟对神经的压迫刺激有关,但是在治疗方面还是首选没有创伤性的治疗。
面肌痉挛手术后头疼是怎么回事
患者在面肌痉挛的手术之后,如果出现头痛的症状,通常是由于手术中释脑脊液,颅内压力降低所引起的,也有部分患者是由于手术过程中庭动脉受累,或者在手术剥离动脉过程中引起停庭动脉移位,累及听神经和内庭神经,导致术后出现头晕头痛等一些症状。面肌痉挛是比较常见的临床疾病,目前该疾病的最为有效的治疗方法为微血管减压手术,其有效治愈率可以达到90%~98%左右,仅有极少数的患者在术后可能治疗无效。但是微血管减压手术风险性相对也是较高的,有可能会对颅内神经造成一定损伤,使患者术后出现一些并发症,所以建议患者一定要选择大型正规医院来进行手术。
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面肌痉挛会导致面瘫吗
面肌痉挛通常是不会导致面瘫的。因为我们知道面肌痉挛,它是指我们面部一侧的肌肉抽动,有间断的不自主性的抽动或者无痛性的强直,病因有可能是跟一些血管压迫我们的面神经有关,导致我们面神经的异位兴奋。但是我们的面瘫,主要是指面神经管内神经的水肿,而出现面神经所支配肌肉运动功能的丧失。只有极少数的面积抽搐的患者在病程的晚期,可以有面积轻度的瘫痪,但是我们的面瘫是一个急性发生的,当面瘫出现的时候,可能会表现得比较完全,比如说抬眉不能,闭眼不能,口角有歪斜,鼓腮的时候有漏气等等,所以面积痉挛和面瘫是两个不同的概念,它的病因也不同,所以通常面积痉挛是不会导致面瘫的。
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2021-01-15

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轻度面肌痉挛的治疗
轻度面肌痉挛的治疗方法有哪些?这是许多偏侧面肌痉挛患者想要了解的一个问题,那么下面我们就来给大家介绍一下,一起来看看吧!
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一旦被面肌痉挛盯上,工作没有精力,还可能导致神经内科其他疾病,因此患者要高度警惕,一定要注意饮食,并且还要及时就医。那么,面肌痉挛的饮食禁忌有哪些呢?那么,接下来我们一起来看看面肌痉挛的饮食禁忌,希望对你们会有所帮助。
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面肌痉挛的症状有哪些
面肌痉挛常见症状有眼肌痉挛、眼皮跳动、口眼歪斜、流口水等。面肌痉挛也叫面肌抽搐,是面神经炎症治疗效果不好后留下的后遗症,也可能原发功能性表现,或颅内桥小脑角出现病变,刺激了面神经的神经根等,造成临床上病患一侧面部肌肉痉挛。如眼肌痉挛、眼皮跳动。眼肌痉挛还可以流泪,可有患侧口角抽动、口角力量缺失,引起口眼歪斜、流口水等症状,完全是表情肌症状,包括最明显口角肌肉抽动;眼肌的抽动疼。面肌痉挛根本原因是面神经受到某种刺激,如面神经炎后遗症,大脑内部桥小脑角出现病变,刺激面神经引起面神经所支配表情肌出现痉挛,也就是过度兴奋,可阵发或持续。,在紧张、疲劳、某种刺激影响之下就会发生,患者很痛苦,造成面部非常不舒服的表情症状,容易让患者产生自卑心理等。面肌痉挛症状并复杂,但是表现得比较明显,使患者有自卑,因此应该积极重视对症治疗,临床常用治疗方法有封闭治疗、注射治疗和手术治疗等。
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2019-12-20

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面肌痉挛症状有哪些
面肌痉挛也叫面肌的抽搐,往往是面神经、炎症,治疗效果不好留下的后遗症,也可能是一个原发的功能性的表现或是颅内桥小脑角出现的病变,刺激了面神经的神经根,造成了临床上一侧面部肌肉的痉挛。比如可以有眼肌的痉挛、眼皮跳动、流泪、口角的抽动等症状。患者最为明显的是口角的力量的缺失会引起口眼歪斜、伴有流口水,就造成一种不舒服的表情症状。表情肌出现痉挛是过度的兴奋,可能是阵发或者是持续,也许会是一个不持续的过程,建议患者进行保守治疗、封闭的治疗、注射治疗和手术治疗等。
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面肌痉挛术后注意事项
面肌痉挛术后首先要注意创口的保护和治疗,以及护理、创口有没有感染、有没有出血等一些意外的情况。观察面肌痉挛手术后的效果,是否制止了痉挛,有没有再复发的情况,还可以在手术以后进行对症治疗,比如消炎、抗菌,术后给予营养,神经营养治疗。术后效果不是十分理想的,还可以进行卡马西平一类药物的治疗,并进行理疗等其它的治疗措施。大部分的治疗以后发作次数减少,就可以再继续保守治疗。面肌痉挛术后不是100%就可以达到目的,有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察,以及术后的保守的治疗的情况都要引起临床医师的注意。
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。面神经和血管时刻在一起,但是面肌痉挛发作时断时续,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。
为什么会面肌痉挛
目前面肌痉挛的病因不是很明确,血管因素、大脑CPA区压迫都可能导致面肌痉挛。可能与血管因素有关,即微血管的一些压迫,或者是面神经。另外一个原因是大脑CPA区压迫。面神经走行在蛛网膜下腔,这个位置可能血管会压迫,肿瘤会压迫、囊肿也会压迫、刺激导致面肌痉挛的发生。
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如何治疗面肌痉挛
面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物,比如苯二氮卓类药物;另外在治疗上,还可以注射肉毒素,肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短,一般是3到6个月就需要再次注射;其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者,用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗,免疫治疗首先是可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等;新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;这些可以一些治疗,但是抗癫痫治疗也有些副作用,会出现一些药物的影响,对认知的影响,会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物,像苯二氮卓类药物,也就是大家常用的安定类药物,像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗,用肉毒素治疗,肉毒素以前用于美容,但是这个药物也可以用于面肌痉挛,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,这样肌肉麻痹,肌肉就不会抽动,但是它的疗效不持续,一般持续3到6个月,患者需要再次进行注射。如果注射太多,就会出现面瘫,注射少效果会不好。还有一种治疗方法,就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗,目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔,也就是桥小脑角区的一些血管,所以在血管和面神经之间加衬垫,使它免受血管的压迫,这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制,有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者,不能够完全的得到控制,只能得到部分控制。
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2018-09-21

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面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法,主要是对症治疗。目前,针对面肌痉挛患者的免疫治疗,首先可以用药物对患者进行治疗,可以用抗癫痫药物。目前,能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物,对面肌痉挛患者的治疗都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位,肌肉会出现麻痹。但是,这种肉毒素注射治疗的疗效时间,维持时间会比较短,一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射;患者还可以做微血管减压术,现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者,使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛,都能够获得很好的效果。