前列腺增生症要和前列腺炎、前列腺癌进行鉴别诊断。首先，从年龄来说，前列腺炎多发生在中青年，前列腺癌多发生在老年人，前列腺增生也发生在老年人。实际上从发生来说，中老年前列腺增生的病人，可能比前列腺癌更年轻一些。从临床上前列腺增生的诊断来说，首先有病史采集、体格检查，另外还有病人自我评估量表进行病情的判断，有超声检查、血液检查或者尿动力学检查。对于前列腺增生的病人，比如老年人，要排查有没有前列腺癌，常规要查PSA，叫前列腺特异性抗原，前列腺癌病人的特异性抗原变化可能会比较大一些。

前列腺增生终生是否要终身服药要根据个人的状况决定。前列腺增生是属于一种慢性疾病，处在轻微的状态可以采取药物保守治疗，一般需要用药的时间比较长，但是处在较严重的阶段，可以选择手术切除的方式治疗，通过手术切除，对于增生部位能够起到彻底去除作用，在治疗以后一般不需要长时间的服用药物调理。前列腺增生主要和有功能的睾丸和年龄的增长有关，患病期间一般会引起尿不尽和夜尿增多，并且会伴有尿急的症状，还会引起排尿分叉或者呈点滴状，并且会引起排尿困难以及尿频的症状，会干扰到正常的生活。患病以后需要及时的配合医生进行治疗，能够减轻对身体的损害性。

前列腺增生在引起排尿困难的症状后。如果不是太严重，主要是通过药物进行缓解，比如α受体阻滞剂，能够使平滑肌逐渐松弛，从而缓解膀胱出口梗阻，使尿液排出通畅，常用药物为坦索罗辛。还可使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，能够调整睾酮的分泌，使前列腺组织内的双氧睾酮含量降低，缩小前列腺的体积，从而改善排尿困难的症状，常用药物为非那雄胺和度他雄胺。在使用药物治疗期间，患者还应当调整生活方式，避免饮酒，也不要喝咖啡以及刺激性的饮料，多进行膀胱功能的锻炼，都有助于缓解排尿困难的症状。如果排尿困难持续加重，使用药物不能缓解或者出现了一些并发症，比如膀胱结石、反复尿潴留，要考虑手术治疗。

前列腺增生有血尿是否严重应当与引起血尿的病因有关，血尿只是偶尔出现，并且视为前列腺增生所引起，一般不是太严重。如果出现了肉眼无痛性的血尿并且长期存在，应当警惕为泌尿系统肿瘤疾病、比如膀胱癌，可通过泌尿系统相关检查进行诊断，如果血尿为肿瘤所引起，则比较严重。对于前列腺增生疾病所引起的血尿，一般不需要进行特殊处理，主要是针对前列腺增生疾病进行治疗，当前列腺增生得到有效的控制后，血尿可自行消失。如果前列腺增生并发膀胱结石或膀胱炎。也容易导致血尿，应当尽早的进行抗感染治疗以及排石处理。因此，当前列腺增生患者出现血尿的症状后，一定不要忽视，应尽早的进行相关检查。

前列腺增生症是老年男性的常见病，应该说45岁以后，男同志都有可能遭遇这个疾病，它是人体衰老的一组疾病综合症。临床表现主要是跟排尿有关系，分为储尿期的症状，排尿期的症状，甚至排尿后期的症状，储尿期的症状就是不排尿的情况，表现为尿频，夜尿次数增多，有的老同志晚上会起3到4次，甚至十多次，这就是夜尿次数多，尿频。还有尿急，一有尿意就得赶紧找厕所，晚一些就有可能尿裤子，这就是储尿期的症状。如果还伴有尿路感染，就有可能还有尿痛的症状。这是常说的储尿期症状。还有就是排尿期以及排尿后期的症状，比如去了厕所可能不能马上尿出来，叫排尿踌躇，尿线会变细，排尿会无力，可能会中断，排尿后还有滴滴答答的现象，排了还要去排等，都是前列腺增生症常见的一些症状。