幽门螺旋杆菌是可以抽血检查的，幽门螺旋杆菌的检测手段，分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验，还有快速尿素酶实验，要进胃镜，在胃窦附近五厘米范围内，然后夹取一小块标本进行化验。还有就是显微镜下观察病理组织，抽血化验查的是一种抗体，这个抗体可以是IgG，也可以是IgM，抽血的时候没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等等，所以都是空腹状态抽的血。这个抗体阳性，不能提示一定是有现症感染的，因为既往有感染，抗体也可能还存在，但是这个抗体，它又不是保护性的抗体，并不是说体内有抗体就能够保护人体，不被幽门螺旋杆菌感染，所以这个检查只是一个筛查，大的普查，没有更多的临床意义。如果要指导用药，还是建议进行尿素呼气实验，这个尿素呼气实验，会给您一个准确的数值，也就是反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的，这样才能够准确反映感染情况。而抽血化验就没有这方面的要求，所以看到检测结果，经常临床上碰到病人拿着报告，体检查了有幽门螺旋杆菌开药，一看到抗体，就会让他再吹一次气，根据吹气再来决定治疗手段，而且复查随访，也应该是用尿素呼气实验，而不是抽血化验。

幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的，之前我们经常说所谓的一个三联疗法，最近20年我们的观念换了，就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌，经过标准的四联疗法之后，整体的幽门螺杆菌的根除效率，可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑，到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况，这个时候可以把它换一换，换成其它的抗生素，比如换成红霉素、换成了四环素，再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状，这个时候也可以把它换成其它的抗生素，比如利复星等。当然，目前随着整体医疗水平的提高，可以在胃镜下取一块小肉肉过来，做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验，这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法，这样针对性更强、效果更好。

病人感染幽门螺旋杆菌后是无法自愈的。幽门螺旋杆菌是一种厌氧菌，是现在已知的唯一一种可以生活在人体胃黏膜组织中的细菌。幽门螺旋杆菌可以在人与人之间传播，比如与感染幽门螺旋杆菌的人共同进食，食入沾有幽门螺旋杆菌感染者唾液的食物，或者家长口对口或者用嘴嚼食物喂给婴儿，都可以感染幽门螺旋杆菌。临床上对于幽门螺旋杆菌感染者一般采取药物治疗，常用的用药方案有三联方案，由质子泵抑制剂或者铋剂联合两种抗生素组成。严重者，比如溃疡经久不愈者，可以选择手术治疗。

幽门螺旋杆菌感染可以出现非特异性症状，如腹部不舒服、反酸、嗳气、早饱、反胃等，如果出现了十二指肠溃疡，会表现为腹痛、腹痛会表现得典型、慢性、有节律性。幽门螺旋杆菌的感染的症状取决于对感染的人群产生了什么样的病变，从而引起相关的一系列的症状。比如说很多十二指肠球部溃疡的患者，是由于幽门螺旋杆菌的感染引起来的。本身是幽门螺旋杆菌感染，在没有造成十二指肠球部溃疡之前，可能只是有非特异性的腹部的不舒服、反酸、嗳气、早饱、反胃等等这一系列叫做非特异性的症状。如果出现了溃疡的情况，才能够有腹痛，典型的、慢性的、节律性的疼痛的表现。所以单纯的幽门螺旋杆菌的感染往往是没有症状，或者是像刚才所提到的非特异性的症状，也就是说指向性不是很明确的症状。怎么发现是否有幽门螺旋杆菌的感染，就要进行相关的检查，比如说临床上常见、也是体检项目其中的非常主要的呼吸实验，就可以明确是否有幽门螺旋杆菌的感染。

胃窦损伤以后有些比较深的损伤胆固醇填积进去变成了胃窦黄色瘤。黄色瘤本身是动脉粥样硬化或者是斑块，可能伴有血脂的异常，但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆，本身一方面提示之前可能有幽门螺杆菌的损伤，幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤，然后导致胆固醇的沉积。治疗成功杀菌了以后，要注意复查胃镜，因为黄色瘤目前发现存在不好的征兆，也就是说有黄色瘤发病是提升的，和幽门螺杆菌相关。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤之后，这种损伤是和幽门螺杆菌相关以后积存留下来的痕迹。黄色瘤本身是不是一定要把切掉，只是使者，只是个信号弹，即使发生胃癌，也不是发到黄色瘤原地，只是信号。发现要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤之后，这种损伤是和幽门螺杆菌相关以后积存留下来的痕迹。