心脏彩超正常并不能排除心衰，心衰的诊断，其实更多的是依赖于临床的症状体征，还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定，会看到在心衰的病人当中，如果根据这个心功能进行测定的，比如说心脏收缩功能来测定会分为这种心脏收缩功能，正常的心衰，心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况，所以，不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰，在心衰的病人当中，她的症状，其实主要是表现为这个活动耐量下降的一个过程，在心脏的这个心功能的分级当中，也是依据这个新患者的活动耐量来进行分级，记得想如果是心功能正常一级的就是他日常活动完全不受限，当出现二级，三级或四级的时候，活动耐量就逐渐的出现了问题，比如说平时能够耐受的日常活动，当出现心衰的时候，在做家务的时候会在行走，或者是在日常的买菜过程当中就出现了胸闷气短，呼吸困难，再严重的就坐着，在这儿都感觉到憋气，呼吸困难，或者是这夜间都不能躺平，需要反复的坐起来或者是垫高枕头，这个就是一个活动耐量下降，心衰的一个症状，体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题，会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退，会有液肺部听诊有锣音的一个情况，另外再结合血液检查，这种情况就可以判断是否有心衰了。
当然，心脏超声也是非常关键的一个检查手段，他只能会来判断一下他是否是一个收缩功能，正常的还是收缩功能下降的，或者说也可以更好的来为这个心衰病因来进行一些方面的筛查。因此来说，即使心脏超声正常，也并不能排除心衰。