糖尿病是一组由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。在糖尿病进展过程中，很多人会出现血糖调节受损包括空腹血糖受损及糖耐量减低，这种情况如果及时干预就会延迟或者不进展为糖尿病，如果任由其发展就会慢慢转变为糖尿病。正常人空腹血糖三点九到六点零mmol/L，六点一到六点九mmol/L即是空腹血糖调节受损，为糖尿病的前期状态。≥七点零mmol/L再加上多饮、多尿及难以解释的体重减轻等糖尿病症状就可以诊断为糖尿病。由此不难看出，空腹血糖调节受损是机体不能把血糖控制在正常范围，但是还有一定调节功能，只是调节功能减低了，比如胰岛素分泌不足了或者胰岛素敏感性降低了。此时通过控制饮食、适当增加体育锻炼，是有可能恢复胰岛素功能及敏感性的，可以把血糖控制在正常范围。

糖尿病是一组由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。在糖尿病进展过程中，很多人会出现血糖调节受损包括空腹血糖受损及糖耐量减低，这种情况如果及时干预就会延迟或者不进展为糖尿病，如果任由其发展就会慢慢转变为糖尿病。正常人空腹血糖三点九到六点零mmol/L，六点一到六点九mmol/L为空腹血糖调节受损，≥七点零mmol/L再加上多饮、多尿及难以解释的体重减轻等糖尿病症状就可以诊断为糖尿病。葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖＜七点七mmol/L为正常糖量，七点八到十一点零mmol/L为糖耐量受损，≥十一点一mmol/L再加上上述糖尿病症状应考虑糖尿病。所以血糖高不一定都是糖尿病，也可能是糖尿病前的状态即空腹血糖调节受损或糖耐量减低。血糖调节受损及时干预可以延缓或避免进展为糖尿病。如果是糖尿病要及时治疗，这样可以延缓并发症的发生。

首先糖尿病脚肿要寻找脚肿的原因，常见的有以下几种情况，一个是如果病程比较长的可能考虑糖尿病肾病，低蛋白血症引起脚肿，第2个情况可能伴有大血管的病变，比如说出现心衰，或者是有肝脏的疾病，合并有肝脏的疾病，或是出现下肢血管的动脉一个硬化或者闭塞，也可以出现一个脚肿。还有一种情况就是甲状腺功能低下，也可以引起下肢的水肿，一个脚肿？那么主要是针对不同的病因的治疗，一旦发现脚肿就要正规的就诊来寻找病因。根据不同的病因进行一定的治疗，如果是低蛋白血症引起的心衰或者肝脏引起的，我们就要纠正低蛋白血症，并且治疗原发病，如果是甲减引起的，我们就要积极的补充甲状腺激素，来达到一个甲状腺功能平衡，减轻水肿甚至消失水肿。

糖尿病的饮食实际上就是一个均衡而且健康的饮食，均衡健康的饮食搭配应该有以下四类食物组成而成：第一个就是主食类；第二个就是瘦肉类；第三个就是蔬菜类；第四个就是烹调油类。如何可以用以上四类食物相互搭配形成均衡的糖尿病饮食呢？需要按照以下几点原则进行：第一点，食物品种要齐全，比如，一餐中应该包括上面提到的四大类食物，尤其是中餐和晚餐；第二点，食物品种多样，如果用种类来量化，建议平均每天不重复的食物种类要达到12种以上，每周要达到25种以上，烹调油和调味品包括在内。举个例子，早餐主食吃的是包子，中餐主食吃的是烙饼，晚餐吃的是面条，那么可以看出这三餐的主食其实都是小麦粉，这就不是多样，而是花样。第三点，要会巧搭配，比如粗细搭配，荤素搭配和色彩搭配，这样的搭配情况可以提高食物的营养价值，而且可以更有助于延缓餐后血糖的升高。

糖尿病肾病是糖尿病的最常见的微血管并发症之一，一旦糖尿病肾病出现大量蛋白尿，进展到中末期肾病的速度要比其他的肾脏疾病要快14倍左右，所以得糖尿病肾病首先要积极的治疗，避免和延缓尿毒症的发生。首先是要先到内分泌科就诊，医生会根据糖尿病肾病的情况进行一些相关指标，还有临床症状的这些综合评估，来判断你是糖尿病肾病的哪一个阶段，采取什么样的治疗方案。第二积极控制原发病，控制血糖、血压、血脂这些指标，尤其是血糖达标的患者，糖尿病肾病的发病率会大大减少。但是如果出现糖尿病肾病，一方面要积极控制原发病，另外一方面要治疗糖尿病肾病。治疗糖尿病肾病主要就是降低蛋白尿，还要保护肾脏的功能，延缓糖尿病肾病的疾病的进展。一般早期糖尿病肾病微量蛋白尿，这个阶段是可逆的，经过治疗，糖尿病的尿微量白蛋白、肌酐比值，可以恢复正常，所以我们特别重视，要早期发现早期治疗，这样效果是最好的。糖尿病五年到十年的患者，要注意每年或者每半年就要检查一下尿微量白蛋白、肌酐比值以便做到早期的干预，在糖尿病肾病出现大量蛋白尿或者肌酐异常，肾功能受损时，这个阶段就只能降低蛋白尿，很难逆转了。一旦出现肾功能受损比较严重，就只能积极地进行透析治疗了。中药治疗糖尿病它有独特的优势，它认为是肾络的，由于气阴两虚或者是由虚导致的肾络的瘀滞，中医认为糖尿病肾病是由虚到瘀到浊毒内蕴产生的，核心病机就是虚、瘀和浊，在治疗过程中要注意肾络的瘀滞，进行积极的参与。现在我们临床上对于糖尿病肾病微量蛋白尿的患者，在基础治疗的基础上，用中药也会帮助糖尿病肾病这些微量蛋白尿的患者把指标恢复到正常，在大量蛋白尿和肌酐刚刚出现异常，肾功能开始出现受损的时候，现在医学没有特别有效的方法，我们用中医药的疗法可以帮助患者降低蛋白尿，保护肾脏的功能，希望来延缓糖尿病肾脏疾病的进展。另外就是糖尿病肾病的患者一定要严格注意饮食和日常生活的调养，饮食要严格控制蛋白的摄入量，还要注意劳累、感染这些因素。