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脑囊肿需要手术吗

发布时间:2021-06-1068632次播放

视频内容:

囊肿是否需要手术,取决于囊肿的类型、部位、是否引起症状,以及总体分析的情况来决定。
一部分脑囊肿是不需要手术的,如颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,体积比较小,并没有引起患者症状。对引起症状的脑囊肿,需手术治疗,如桥小脑角区的表皮样囊肿,常常可以引起患者面部的疼痛、麻木、耳鸣。鞍区的Rathke囊肿,体积较大时,可压迫正常的垂体、视神经,出现垂体功能障碍,需手术治疗。有一类比较常见的松果体囊肿,常常是长时间保持稳定,不会增大,不引起患者症状,可保守治疗。

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头部有囊肿需要怎么治疗
这是一个比较宽泛的话题,因为头部的囊肿分为很多类型,又有很多不同的部位。对于一些非重要部位的较小囊肿,特别是没有引起明显症状的先天性的囊肿,可以进行临床的随访观察,而不需要进行任何治疗。比如松果体区的小囊肿,没有引起患者出现症状,也没有引起脑积水,则不需要治疗。而对于一些比较小的,像颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,如果体积比较小,没有引起症状,也只是进行临床随访观察即可,也不需要进行过多的干预。而对于一些引起症状的囊肿,则需要进行神经外科手术治疗。比如桥小脑角区的表皮样囊肿,经常会引起患者出现面部的疼痛,我们把它叫做继发性三叉神经痛。而对于鞍区的Rathke裂囊肿,可能会压迫垂体和周围邻近的结构,使患者出现一系列的症状。这些囊肿都是需要进行神经外科手术治疗的。
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2021-07-09

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脑囊肿微创手术后几天出院
脑囊肿微创手术之后的出院时间,根据患者的情况,术后是否有发烧,是否有神经功能障碍,以及其他的,像术区的出血等因素来综合判断。一般脑囊肿手术之后,如果一切顺利,3-5天即可,如有其他合并症,则需要相对较长的时间在医院进行观察和治疗。如术后发生脑脊液漏,需要根据患者的情况进行卧床,在脑脊液漏完全控制之后再出院。术后发生脑脊液白细胞增高、发热,怀疑颅内感染的情况,需等待炎症完全控制后才能够出院。总体来说,脑囊肿的微创手术是恢复比较快的手术,大部分患者手术后1周即可出院。
什么是颞极蛛网膜囊肿
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病,是由于在胚胎时期神经管发育的异常所引起的,患者没有任何症状,可能在某些体检中,比如做了核磁或做了CT中无意中发现的,患者也没有头痛、头晕等一些情况,所以暂时不用特殊的处理,只是定期地复查,每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛网膜囊肿里是脑脊液,当囊肿的囊壁与蛛网膜相通,构成了单向活瓣作用时,而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显,出现了局部的受压症状,也就是表现为颅内压增高症状时,患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐,以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时,考虑是颅内压增高了。这时候需要积极的处理,可以给予手术的切除治疗。当患者颅内压增高到一定极限出现脑疝时,甚至会危及到生命,这时候需要积极的抢救,可能用一些脱水降颅压药物,在脱水降颅压药物的应用的同时,也需要去骨瓣减压或是及时的手术切除囊肿,这样才能挽救患者生命。所以对于颞极蛛网膜囊肿患者,主要看囊肿的部位以及囊肿大小,是否局部有受压的现象和出现的结果。如果单纯只是偶然发现的,患者没有症状,也局部没有任何受压的表现时,患者自身先不用紧张,定期复查就可以了。当出现了局部受压,局部有水肿,甚至出现颅内压增高,甚至出现脑疝的情况时,必须要及时处理,就诊于神经外科进行手术治疗,以及患者自身要控制好血压、血糖等基础疾病,使蛛网膜囊肿能够得到良好的控制。
语音时长 02:06

2020-03-20

61517次收听

颞极蛛网膜囊肿是什么
颞极蛛网膜囊肿是在颅内的颞叶前端,蛛网膜形成的包裹性的积液,本质上是蛛网膜包裹脑脊液形成的一种非肿瘤性的囊性病变,是成人及儿童中发生率较高的蛛网膜囊肿之一,是颅脑发育过程中蛛网膜发育异常导致的结构异常,不属于增生性病变,一般无需特殊处理,定期复查、观察患者症状情况即可。如出现明显临床症状,一般需采取手术切除。可以是先天性的原发性因素,也可以是后天性因素所致,先天性因素主要是胚胎时脑脊液的异常积聚加之蛛网膜下腔发育异常形成的。而后天性可以是各种原因引起的颅内出血、颅内感染或者颅内损伤造成蛛网膜粘连形成的,需要在神经外科进行评估,考虑是否需要手术治疗以免引起症状。
语音时长 01:41

2020-01-09

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蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿就是平时说的水泡。水泡比较小,不在重要位置上,临床没有任何症状和体征,没有任何感觉,往往在无意中进行影像学检查时发现,不用积极处理,没有临床意义。但蛛网膜囊肿可能长在重要区域,可能不断发生发展,不断长大,引起临床症状如头疼、神经功能变化等。蛛网膜囊肿相当于良性小瘤子,有占位效应,没有临床处理的具体办法。蛛网膜囊肿严重程度,要根据蛛网膜囊肿发生、发展过程,是否有临床症状、体征等个体差异判断。
02:44
蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿如需手术,一种是穿刺后抽吸,把囊肿里水分液体物质抽吸后,囊肿萎缩消失,可达到治疗目的。还有一种是手术开颅,把囊肿取出根治,这两种手术过程,穿刺吸取液体没有后遗症,伤口没有感染,治疗起来比较简单,但不敢保证会不会复发。蛛网膜开颅手术,蛛网膜囊肿较大,重要部位有症状和体征,要进行根治。蛛网膜根治后可能会伤及正常组织。蛛网膜根治后可能会伤及比邻正常组织,术后出现神经损害后遗症,包括伤口、神经系统、创面处理等颅骨处理,可能留有后遗症。
02:42
蛛网膜囊肿会自己消失吗
蛛网膜囊肿原则上有两种,一种比较小,不在重要位置上,没有症状,没有体征,往往是在影像学检查中无意发现,可以不做临床上积极处理,不会自己消失。可能在静止状态不会增长,不会有大影响。另外一种蛛网膜囊肿长在重要位置,不断长大的过程中,有占位效应,可引起临床症状、体征,应该积极进行治疗,包括穿刺、抽吸,开颅手术根治疗法等。占位效应后,影响神经功能必须根治,蛛网膜囊肿自己消失的可能性很小,没有痛苦可以不做积极处理。
颅内囊肿的症状有哪些
颅内囊肿的症状有小儿颅骨发育异常或巨颅畸形小儿,小儿期鞍上池囊肿可表现为抬头低头头部活动,即玩偶头样症状,左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症,头痛,癫痫,脑积水,颅内压增高,发育迟缓,行为改变,恶心,偏瘫,肌肉运动不协调,幻听,早老性痴呆。老年患者(>65岁)症状表现为痴呆、尿失禁、偏瘫、头痛、癫痫。幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状;额叶囊肿可出现抑郁;左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为表情障碍;右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症;左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想。
语音时长 02:39

2019-12-26

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小儿蛛网膜囊肿会消失吗
小儿蛛网膜囊肿虽然说是良性的病变,但是根本就不会主动的消失,还是需要选择正确的治疗。如果没有任何的症状,那么只需要注重于生活中的检查即可,如果有症状也可以选择手术的方法治疗,可以有效减少并发症的出现,减少危害。
小儿蛛网膜囊肿的危害
每一种疾病在发病以后,都会对身体健康造成影响。其中小儿蛛网膜囊肿在出现之后,会对孩子的脑部神经进行压迫,导致脑部神经健康受损,容易出现神经疾病类型的症状,造成脑功能的受损情况,影响个人健康。
蛛网膜囊肿有哪些症状
蛛网膜囊肿患者可能会出现记忆力下降、精神异常、对侧肢体感觉异常、运动异常、癫痫的症状。颞叶的蛛网膜囊肿可能导致记忆力的下降;额叶的囊肿可能造成精神的异常;如果顶尖的囊肿可能造成对侧肢体的感觉异常,或者是运动的异常,或者是诱发癫痫,所以不同地方可以引起不同症状,随着医学水平,医疗设备的提高完善,很多医院的ct、核磁基本上已经普及,如果怀疑有蛛网膜膜囊肿,就应该积极的进行核磁诊断,明确部位。蛛网膜囊肿是脑内的良性的病变,并不是肿瘤,是囊肿,囊肿最大的可能就是在蛛网膜局部形成囊腔,囊腔导致占位表现。所谓的占位表现,就是先形成一个异常的东西,影响到局部的大脑结构。可能脑部开始发育的比较小,导致了一块填充,导致了蛛网膜的增宽,下腔的增宽。脑部是全身的司令部,结构非常复杂,包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶,幕下还包括小脑,所有这些区域都可能形成蛛网膜囊肿,所以不同区域,就影响到不同症状,不同功能。
语音时长 02:00

2018-12-13

64240次收听

02:35
蛛网膜囊肿手术后注意事项
蛛网膜囊肿患者做传统开颅手术后,注意避免头部猛烈撞击、避免跌倒;做囊肿和腹腔分流手术后,注意保持引流管通畅;微创内镜手术,避免做剧烈运动。一、常规的传统开颅手术。注意事项是避免头部剧烈撞击,避免跌倒,以防造成意外脑损害,对蛛网膜囊肿治疗带来不良影响;二、囊肿和腹腔分流手术。术后注意要经常地按储液泵,定时按压防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用,囊也不能有效的把液体引流到腹腔内吸收,因此保持引流管通畅很关键;三、微创内镜手术。手术影响比较小,术后处理需要注意地方较少,关键在于避免剧烈运动。
儿童蛛网膜囊肿治疗实例
蛛网膜囊肿儿童常见,多为先天性发育特异,大多无特殊症状,极少部分会造成孩子头痛,甚或更少一部分孩子会出现癫痫或肢体活动障碍。蛛网膜囊肿属良性,致青春期后一般稳定不会发展。
儿童蛛网膜囊肿手术方式选择和疗效分析
蛛网膜囊肿属良性,致青春期后一般稳定不会发展。多数囊肿,体积小,不在脑功能区,甚至不用任何治疗。尽管如此,家长仍是忧心忡忡,孩子的颅内蛛网膜囊肿已成为了爸爸妈妈的心病。
蛛网膜囊肿的症状及病因
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。