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肝性脑病为什么要做临界视觉闪烁频率检测

发布时间:2022-10-1161386次播放

视频内容:

肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。
如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。轻度星形细胞肿胀是早期的病理改变,而星形细胞肿胀,会改变胶质神经元的信号传导,视网膜胶质细胞形态学变化,与aiztrimierⅡ型星形细胞相似,故视网膜胶质细胞病变,可作为时大脑胶质星形细胞病变的标致,通过测定临界视觉闪炼频率,可定量诊断,初步应用结果认为方法敏感,简单而可靠,可用于发现及检测轻微肝性脑病。

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肝性脑病为什么要做影像学检查
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。影像学检查主要包括,急性的肝性脑病患者进行头部CT,核磁共振检查可以发现脑水肿。慢性肝性脑病患者,则可发现不同程度的脑萎缩。另外,磁振波谱分析是一种可以测定,慢性肝病患者大脑枕部皮层,和顶部皮质胆碱、谷氨酰胺,肌酸等含量的办法。轻微的肝性脑病,甚至一般的肝硬化患者,都可以有某种程度的改变。
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肝性脑病的一般治疗有哪些
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。去除肝性脑病发作的诱因,是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。一、调整饮食结构。二、慎用镇静药。三、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。四、止血和清除肠道积血。五、如患者有缺氧应予吸氧,低血糖可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。
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2022-10-11

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预防肝性脑病关键在于,及早识别并去除可引发体内氨等,有毒物质水平增加等诱发因素。因此日常生活中,积极进行自我管理至关重要,限制蛋白质的摄取,体内血氨水平,会随蛋白质摄取增多而增加,因此肝性脑病患者,应严格限制蛋白质的摄取。便秘可导致肠道内含氨物质,无法顺利排出体外,因此肝性脑病患者必须注意防治便秘,每日保证排便2-3次,必要时可遵医嘱适当服用导泻剂,但应避免过度腹泻,诱发脱水,导致病情加重。此外每天应定时规律进餐,并注意培养规律的排便习惯。为预防便秘,日常生活中可适量增加海带、紫菜等,海藻类食物的摄取量,如不伴有腹水或水肿,每日可饮水1-2升。
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什么是肝性脑病
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积引发的,中枢神经系统功能失调综合征,即称为肝性脑病。
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肝性脑病的临床诊断是什么
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。临床诊断需结合实验室检查进行综合分析。主要根据患者是否有严重的肝病,或广泛的门体分流的病史,临床表现及肝功能检查异常。出现一系列神经、精神症状。脑电图或视觉诱发电位的异常,并排除其他原因。脑脊液压力及常规检查正常,即可做出诊断。如能找到引起肝性脑病的诱因者,更有利于诊断。
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肝性脑病的脑水肿的诊断是什么
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。脑水肿通常根据颅内压升高的征象来判断。但病人处于Ⅳ期肝性脑病,深昏迷时,颅内高压特点常不明显,易把此期各种表现都归因于肝性脑病,而忽略脑水肿的存在,以致不少患者生前漏掉了脑水肿的诊断。如果肝性脑病患者。昏迷程度加深、血压升高。脉缓而洪、呼吸深快。球结合膜水肿明显,用甘露醇等脱水剂治疗,可迅速见效,脑水肿的诊断即可成立。此外,头部CT和磁共振成像,对于诊断脑水肿都有帮助。用颅内压监护器监测颅内压,是当前应用的重要技术。
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肝性脑病为什么要做心理智能测验
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。心理智能测验就是,一般将木块图实验、数字联接实验,以及数字符号实验联合应用,筛选轻微的肝性脑病。这些方法简便,无需特殊的器材,但是受到年龄和教育程度的影响。老年人和教育层次比较低的患者,在进行测试时比较迟钝,影响结果。其他可用于检测轻微肝性脑病的方法,尚有划线实验和系列打点试验。
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肝性脑病为什么要做脑电图的检查
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,叫肝性脑病。当大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8-13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4-7次。昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电图的改变特异性不强,尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有类似改变。此外,脑电图对亚临床肝性脑病,和I期肝性脑病的诊断价值较小。
肝性脑病昏迷如何治疗
目前临床上治疗的方式包括支持治疗、药物治疗以及对症治疗等方式,支持治疗主要包括蛋白质的补充、氨基酸的补充,以及对长期肝硬化或者有营养不良风险的患者给予营养上的支持。药物治疗主要是应用乳果糖等药物酸化肠道,减少氨的吸收,或者应用支链氨基酸纠正氨基酸代谢不平衡。导致肝性脑病昏迷往往存在一定的诱发因素,因此,针对肝性脑病昏迷的患者,在治疗上去除诱因是治疗的关键因素之一。肝性脑病是由于多种综合因素引起的复杂代谢紊乱。一般医生会根据患者的具体临床类型、不同的诱发因素和疾病的严重程度设计不同的治疗方案。
语音时长 01:11

2021-05-21

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肝性脑病吃什么好
出现肝性脑病时,可吃些粥类、汤水等易消化吸收的食物,水果、蔬菜等维生素含量高的食物,高糖食物等;要注意限制蛋白质摄取,病情改善后,才能逐渐增加蛋白质供给。
肝性脑病用什么药
出现肝性脑病后,可用导泻药、抗生素、益生菌等抑制肠道氨生成和吸收;碱性氨基酸等药物促进体内氨代谢,减轻脑水肿;还可用调节神经速递药,促使昏迷者尽快清醒。
肝性脑病能活多久
肝性脑病能活多久需根据具体情况分析。若发病同时出现严重并发症,患者存活时间一般不会超过一年。若并没有出现并发症,且肝移植成功,存活时间可在五年左右。
肝性脑病能活多久
肝性脑病如果伴随着其他并发症,比如说严重腹膜炎和消化道出血,那么患者在一年之内就有可能病死。但是还没有出现其他并发症,并且积极配合治疗的话,那么生命至少可以达到5年,体质好的患者会久一些。
肝性脑病并发症
在日常生活中,肝性脑病对我们来说是比较陌生的,所谓肝性脑病俗称肝脑综合症,是肝癌终末期的一种常见并发症状,其会伴随有脑水肿的产生,消化道的出血,肾脏功能不全,人体电解质酸碱失去平衡,同时伴随局部或全身的感染。
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肝性脑病怎么分期
肝性脑病临床上一般分为四期。Ⅰ期:轻度言语或行为不正常,可能有扑翼样震颤,血氨可能增高;Ⅱ期:明显言语和行为异常,明确的扑翼样震颤,血氨明显增高;Ⅲ期:嗜睡,严重言语和行为异常,扑翼样震颤明显,血氨明显增高;Ⅳ期:昏迷不醒,压眶反射消失等。