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如何恢复前额叶的功能

发布时间:2021-10-1570009次播放

视频内容:

想要恢复前额叶的功能,需从前额叶损伤的情况及存在的功能障碍入手,提供一下几点参考意见:
1、如果是脑梗塞导致的前额叶损伤,需在时间窗范围内,排除禁忌症以后,如果是在适应症范围内可以进行溶栓治疗。
2、如果是脑出血导致的前额叶的损伤,可以在手术指征范围内进行手术的治疗。
3、如果是肿瘤导致的前额叶的损伤,如果患者的肿瘤能够得到清除或者患者肿瘤能够进行切除,建议先进行手术的治疗。
4、如果前额叶损伤后患者出现了明显的精神症状,如记忆力、注意力的减退,幻听、幻视、幻味、幻触、出现被害的妄想、情绪的波动较大等情况,建议采用抗精神病的药物来治疗。常用的药物如奥氮平、奎硫平、利培酮、阿立哌唑等,尽量的单一的用药,一般不主张联合两种以上的抗精神病药物进行治疗。需规律、足量、足疗程的服药,同时联合心理治疗。严重的患者需要采取手术治疗,比如额叶损伤后,出现严重的冲动攻击行为,需通过手术控制精神症状。
5、如果前额叶损伤后患者出现明显的情感障碍,如精力的减退、兴趣的丧失、情绪的低落、自我评价过低、自责,有内疚感、反复出现想死的念头或者有自杀、自伤的行为等,建议使用抗抑郁的药物来治疗。如安定、氯硝安定、佐匹克隆、唑吡坦等。需要注意的是,这类药物应该在医生的指导下应用,要坚持用低剂量缓慢的加量、单一的药物治疗、避免使用最高推荐剂量。为了防止疾病的复发,患者及其家属应该注意患者的情绪变化及行为的状态,一旦出现疑似抑郁症的表现,应该及时的就医。

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脑梗塞后大小便失禁怎么办
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诊断脑梗塞需要做什么检查
首先根据病史的询问,还有神经系统查体之后,首先可以做用头ct作为一个筛查的手段。因为头ct的特点就是耗的时间比较短,再次不受身上有起搏器或者人工关节植入等这些限制,再次就是对急性期的出血也比较敏感,所以作为筛查手段来说,首先它能够很好的鉴别脑梗或者是脑出血。再次比较大的病灶在脑梗发生的六七个小时之内,也能就是说有一些ct上的征象,比如说皮髓质界限的不清,或者说脑沟回的变浅,或者是大脑中动脉高密度征等等,这些都可能提示一个脑梗塞。像发病二十四小时以后,头ct的影像学显示就更加的明显了。除了ct之外,也可以选择头核磁来作为脑梗的检查,核磁有不同的序列,它的优势在于能够对新旧病灶显示的更加清楚,比如核磁的DWI就是弥散加权像上可以显示脑梗的这种新发的这种梗塞灶。再次就是核磁对一些小的梗塞灶,比如说脑室旁或者是近皮层的或者说是幕下的病灶,比如说是小脑,脑干这些病灶,比如说小脑和脑干的病灶在ct比得到容易有骨头的伪影,那么在核磁上就可以显示的比较清楚,这一些就是ct跟核磁的结合呢,能够更好的对我们脑梗塞进行检查。
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心脏引发脑梗塞能活多久
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患脑梗塞应注意什么
如果患有脑梗塞,首先就需要注意合理的搭配日常饮食,尽量吃一些富含纤维素的新鲜蔬果和全谷类食物,不要吃高胆固醇和高脂肪的食物。平时还要多注意休息,避免过度劳累和熬夜,如果有吸烟的习惯,还得彻底戒烟,另外还要适当的进行体育锻炼。
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很多患者在概念上都会有这样的混淆。脑梗塞是脑梗塞,脑血栓是脑血栓。其实在医生看来,他们俩是同一种病的不同表现。当然脑梗塞的话从病因上来分,它主要是有血栓形成的脑梗塞,还有一种栓子脱落造成的栓塞性的脑梗塞,那么范围上就比脑血栓要稍微大一点。也可以说脑血栓是脑梗塞当中的一个表现。但是从发病的原理上来说,他们都是同一种病,二者之间没有本质上的区别。那么当然如果说是脑梗塞诊断出来的话,我们会想到可能会还有栓塞的情况出现。如果下血栓的诊断,那么我们只会考虑是血栓性的脑梗塞。所以这两者在医学上是基本上是通用的,但是在概念上可能会有那么一点微小的区别。但是只要这两个当中的任何一个诊断表现出来的时候,我们就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病,而不是出血性疾病,我们能区分到此也就足够了。
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2020-02-24

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为什么大面积脑梗塞昏迷不醒
大面积的脑梗塞是因为大脑的细胞功能遭到了严重的损害以后,引起了神智的障碍。有浅昏迷、嗜睡、中度昏迷、重度昏迷等,昏迷不行说明情况非常严重。大面积脑梗塞的造成不良的后果,使大脑细胞的功能受到了严重的损害,在这种情况下还容易发生合并症,如严重的感染,严重的各个脏器的多系统的损害,预后非常不好。大面积的脑梗塞,梗塞的面积比较大,损害的脑细胞非常的多,大脑的功能就会出现障碍。三偏征比较明显,语言、情感等各方面都会出现问题,昏迷不行也是其中的表现之一。大面积脑梗塞的以后,应该积极治疗,昏迷不行,包括改善循环、保护脑细胞、防止颅压高,防止大脑水肿、红色血栓、防止微出血,以及种种的对症治疗措施。这是一个综合的措施,要在有资质的医院里进行,要在专业医师的指导下进行药物的理疗的各种综合措施进行治疗。现在科学比较发达,有条件的医院或者是专科指导之下治疗效果是比较好,大面积的脑梗塞昏迷不醒是一个非常严重的临床现象,一定要在有资质的医院或者是专科医师的指导下进行。患者及其家属不要自行购药,如说是个什么牛黄药物,还有精神的药物,如安宫牛黄等,自行购药治疗效果不好,浪费资源,还会延误病情。
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2020-02-24

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脑梗塞痴呆多久能恢复
脑梗塞所造成的痴呆,或者是认知功能的下降,是属于血管性的认知功能下降或者血管性痴呆的范畴。急性期,会出现额叶或者颞叶的梗死,可能会直接影响到患者的认知功能,造成血管性的认知功能下降,应该积极的按照脑梗死的治疗,包括抗血小板,他汀,还有控制好血压,同时给一些活血,改善大脑血液循环的药物,部分病人急性的血管性痴呆,可能随着脑梗死症状的恢复,有所改善。有一部分病人反复得脑梗死,造成大脑皮层萎缩、多发的病灶,对于这类患者,血管性痴呆,恢复比较困难。可以给予改善循环的药物,包括尼麦角林20毫克,一天吃三次。或者尼莫地平,一天三次,一次一片,对于改善血管痴呆有一定的作用。也可以使用抗老年痴呆的药物,像常用的胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、卡巴拉汀、还有谷氨酸受体拮抗剂、盐酸美金刚,对于改善血管性痴呆都是有一定的作用。
脑梗塞的病因有哪些
脑梗塞出现的原因是多种多样的,尤其是血液中堵塞形成的血液中堵塞形成主要是由于血液中其他成分过高,比如说血脂等都会形成血液堵塞,其次先天性发育障碍也是一个主要的因素,当然不良行为习惯也会导致脑梗塞现象的发生,凝血障碍也会导致这种现象发生。
腔隙性脑梗塞
腔梗是指在大脑里面有一个非常小的血栓灶,也就是说有一个特别小的血管所支配的神经元,神经细胞的区域发生坏死,然后导致出现梗死灶。临床上有的病人会表现为一过的头痛、头昏,或者肢体的无力、麻木;也有的人在临床上可能不出现任何症状,但是在影像学上,比如做磁共振,可以看到非常小的一个病变。在查体的过程当中,很多没有临床症状的人,也会发现有腔隙梗塞的报告说明,所以很多人会关心出现腔梗的原因以及什么是腔梗。腔梗就是指很小的梗塞灶,也叫腔隙性梗死灶,该梗死灶可能会预示有血栓的危险因素,可能需要进行血管的筛查和血栓的预防。但是临床上可能没有任何症状,也可能意味着以后没有任何的风险,所以看到腔隙性梗死的病人,及早去医院进行血管评估即可,不用过度紧张。
语音时长 01:19

2019-06-12

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腔隙性脑梗塞注意什么
发现患有腔隙性脑梗塞,应该注意体内可能有血管疾病的风险因素,如果发现有血管疾病的风险因素,就应该很好的进行预防治疗,如果不进行预防,很可能慢慢的会出现大血管的堵塞、大血栓的形成,这样就会出现比较严重的临床症状,可能一侧肢体瘫痪、甚至卧床,还有的病人会出现失语、甚至意识障碍。所以发现腔梗的时候,一定不要忽视血管评估的查体工作,应该很好的进行颅内的经颅多普勒、颈部血管B超等一系列的血管评估,及时发现问题,进行预防治疗。