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胆囊结石是保守治疗还是手术治疗好

发布时间:2020-05-1564422次播放

视频内容:

治疗胆囊结石可以参考三条建议:
第一,对于没有发生过胆绞痛,没有过任何症状,没有发过炎,年龄又不是特别大,结石不是很多,可以采用这种非手术的治疗方式,或者说带石生存。
第二,结石数目比较多,或者结石过大,充满了胆囊,或者发生炎症疼痛,胆囊壁也有所增厚,病人同时又患有一些心脏病、肺病等等情况,建议尽早采用手术治疗。
第三,对于一些年轻人,胆囊结石数目又比较少,经过功能测试它的功能非常好,那么这种情况下,适当地我们可以采用一些保胆取石的手术。

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胆结石吃什么可以溶解
胆结石没有办法通过吃某种或某些食物来溶解。没有症状的胆结石,可以暂时不实施治疗,但要定期复查。对于疼痛反复发作,胆囊结石逐年增多和增大,胆囊壁逐渐增厚达到4毫米及以上,或怀疑胆囊癌,或胆囊颈部有结石嵌顿,合并有胆囊息肉、合并胆囊功能减退者,应考虑胆囊切除术。
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切胆手术后吃什么好
切胆手术以后的饮食需要根据患者手术后的不同时间,以及进食以后的情况来进行选择。一般在手术后早期,应该适当吃相对清淡的食物,尽量少油腻,在术后一周左右,可以逐步恢复到正常的饮食状态。如果出现了明显的腹胀、腹泻、消化不良的时候,要少吃含油大的,以及胆固醇高的食物。对于胆囊结石的患者切除胆囊以后,绝大多数都可以非常快的恢复到相对正常的饮食习惯和饮食结构的状态。所以切除胆囊以后,要根据自己的术前的疾病状态,以及进食以后的反应,去逐步调整饮食结构,理论上没有特别严格的禁忌。
胆囊结石的检查方法
临床中,胆囊结石的检查方法有很多,临床上应用最广泛的是采用一些无创的辅助检查手段彩色超声来进行检查。超声对于胆囊结石的检查能够做到非常精准定位准确,而且能够查看胆囊结石的大小部位是否有胆囊结石的嵌顿以及胆囊是否并发了炎症等,都可以通过彩超来进行检查。而且这种检查方法方便快捷、迅速有效。另外,对于有些复杂的胆囊结石,也可以采取CT或者是磁共振下的M2CP多种检查方法,这些方法相对来说也是比较常用的可能相对来说费用要贵一些。因此,得了胆囊结石患者想用哪种检查方法一定要结合患者的病情严重程度或者是自己的经济条件来选取合适的检查方法。进一步确诊和明确后,选取一些手术或者是保守治疗方式来治疗胆囊结石。
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胆囊结石在左边疼还是右边
胆囊结石患者腹部疼痛主要以右侧上腹部肝区疼痛为主。胆囊结石患者出现腹部疼痛,主要原因还是结石病变刺激了胆囊,导致患者出现慢性胆囊炎,所以,常见的临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛。不过,部分患者在暴饮暴食、酗酒、进食油腻食物后,可能会诱发患者出现慢性胆囊炎急性发作的情况,腹部疼痛的症状会明显的加重,如果不积极的进行治疗,炎症会继续发展,可能会诱发患者出现急性胰腺炎,出现左侧腹部疼痛的情况。因此,对于胆囊结石患者来说,当出现腹部疼痛症状后,一定要尽早的就医,根据患者病情严重程度采取相对应的治疗措施,早期治疗,才能够避免病变进一步发展,才能够更好的生活。
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细数胆囊结石的原因
很多的中老年人都是胆囊结石的患者,并且此病的患者正在不断的增加,尤其是此病好发生在女性群体中,这让大家就更加不解了,专家说如果患者想要尽快恢复,就一定要针对胆囊结石的病因进行详细了解,下面我们来细数胆囊结石的原因有什么。
胆囊结石的几大的症状表现有哪些
胆囊结石,对于许多动物都是有的,而对于有些动物的胆囊结石都是有用的,例如牛黄之类的,但对于人来说,胆囊结石就是有百害而无一利,那么对于胆囊结石的主要症状,大家又知道多少呢?到底胆囊结石的几大症状是什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石的检查方法有哪些
胆囊结石的检查方法主要就是B超检查,还有ct检查,但是在选择检查的过程中,必须要掌握一些注意事项,如此就有着更好的效果。
胆囊结石病人什么情况下必须立刻就医
患者有严重上腹部疼痛,甚至可以辐射到肩膀和背部,这种症状可能是胆结石,有必要立即去医院就医治疗。持续性右上腹痛、发热、黄疸等症状,也必须立即去医院检查,在结石的基础上胆囊壁增厚也要及时就医。
胆疼要怎么办
患者出现胆疼,要立即到医院进行检查,看是否因为胆结石堵塞了胆管,或存在细菌感染情况。根据病情进行药物抗炎,止痛治疗,或者手术治疗。胆疼,临床上称为胆绞痛,或右上腹胆囊的位置投射区出现剧烈疼痛,可能合并有右侧肩背部放射。这种急性的疼痛,需要尽快地到医院就诊,判断是由于结石堵塞胆囊管引起急性胆绞痛,还是合并有细菌感染出现急性胆囊炎,或结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻。不同原因引起疼痛,其剧烈的程度,合并的症状,病情的严重程度也是不一样的。单纯性的胆绞痛,可以通过对症解痉止痛来控制疼痛的发作。而已经合并有细菌感染的急性胆囊炎,则需要输液,抗炎,严重的还需要外科手术。出现了胆道梗阻,胆管结石的这样的疼痛,往往合并黄疸,发热等,称之为急性胆管炎。除药物治疗之外,可能需要尽快地通过外科手术,或内镜,或介入方法来将结石取出,重新恢复胆道的通畅性,同时也要控制继发的细菌感染。
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胆囊多发性结石怎么办
胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。胆囊多发性结石要考虑石头大小,没有症状的胆囊结石,多发结石,可以先观察,若石头超过两公分,即使没有症状,也可能会有潜在的癌变风险,需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应,早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头,由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石,需要积极的外科手术治疗,这类病人可能没有什么症状,但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群,所以一定要引起警惕。有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞,会出现急性胆囊炎,或者诱发胆源性胰腺炎,建议手术治疗。若是胆囊充满性结石,则是胆囊癌高危发病人群,需要积极外科手术治疗。
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什么是胆囊结石
胆囊结石是肝胆外科常见良性疾病,在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。
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胆囊结石患者吃什么药好
因为胆囊结石的患者病情轻重缓急不一样,用药也不同。静止性胆囊结石和进行性胆囊结石患者,没有过炎症的发作,没有胆绞痛的发生,不用吃药,密切观察。病人胆囊内的结石非常细小,可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片,调节胆汁代谢,促进胆汁排泄。病人结石较大,经常炎症发作,胆囊壁又厚,急性期可以吃一点消炎利胆片,但是症状重的患者,有畏寒、发热、腹痛等,血项升高,可能还需要加上抗生素来同时治疗胆囊炎。保守治疗不成功的患者,需要及时到医院去,需要静脉输液或者手术治疗。
胆囊结石的治疗
胆囊结石这类症状也是比较常见,很多人都患有此类疾病,但是也是令人比较担忧自己身体健康,其实胆囊结石不是很严重的疾病,通过很多方法都可以慢慢的清除,得了胆囊结石可以通过体外冲击疗法,来粉碎结石,由身体自行排泄到体外,另外还有手术治疗以及药物治疗都具有比较好的作用。
怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎
胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,如果没有明显的症状,是不需要任何治疗的,只需要定期复查腹部彩超,日常生活中注意清淡饮食,少食油腻,定时进餐。如果出现以下情况,就应该考虑手术治疗。一,反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者,要及时手术治疗,急性炎症反复发作,有可能症状越来越重,甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等,如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部,甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二,充满型胆囊结石,即整个胆囊里充满结石,这种情况即使没有任何症状,也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能,而且结石对胆囊壁造成刺激,出现胆囊上皮增生,有可能会导致癌变。三,胆囊结石合并胆囊息肉,胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响,癌变的几率增大,因此需要手术治疗。四,胆囊结石直径超过三厘米,而且慢性胆囊炎的病史比较长,如超过十年,癌变的几率会增大,因此建议及时的手术治疗。五,萎缩胆囊,长期胆囊结石合并慢性胆囊炎,可能导致胆囊萎缩,萎缩的胆囊没有功能,而且癌变几率很大,最好及时的手术切除。六,有高危因素,比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年,而且有癌症家族史,还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗,因为胆囊癌早期没有明显的临床症状,一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期,失去手术治疗的机会,治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准,手术效果好,术后恢复快。而保胆取石术并不推荐,因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法,疗效不确切,而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术,很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。
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有胆结石怎么办
治疗胆囊结石一般区分外科和内科治疗,最佳治疗方法需分不同的情况。有症状的结石,其实有可能已经引起一些并发症,需要排除手术禁忌症进行治疗;没有症状的结石,要看是否会有一些并发症、急性发作的风险有多大等,尽快积极治疗。
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