脊髓肿瘤手术有哪些风险
发布时间:2020-03-1153287次播放
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
治疗脊髓肿瘤的特效药有什么
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脊髓肿瘤目前治疗,仍以显微神经外科的,手术治疗为主。大概3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤。通过显微神经外科手术的方式,可以实现肿瘤全切而达到治愈,1/4左右的脊髓肿瘤,属于恶性肿瘤,有时在手术过程中难以全切,在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗,主要是针对那些恶性的脊髓肿瘤,在手术之后我们可以根据肿瘤的,具体病理类型,酌情选择一些化疗药物,而对于其他的良性肿瘤,目前还没有十分有效的药物治疗,当然也有一些报道显示,一些靶向药物,像贝伐单抗等。对于神经纤维瘤病患者的病情,有一定程度的控制,然而这些只是一些初步的研究结果,目前还没有在临床上,广泛使用这类药物,来控制脊髓肿瘤的病情。总体来说,脊髓肿瘤患者在诊断明确之后,首先应该到神经外科就诊,尽可能地接受规范化的手术治疗。这也是脊髓肿瘤患者,得到治愈的根本,目前还没有什么特效药物,能够控制脊髓肿瘤的进展和发展,而不要寄希望于通过口服药物,来控制脊髓肿瘤,以免延误病情造成严重后果。
恶性脊髓肿瘤可以治愈吗
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恶性脊髓肿瘤很难治愈。脊髓肿瘤绝大多数属于良性,大概只有四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,主要包括脊髓髓内的星形细胞瘤,脊髓髓内的室管膜瘤等,还包括硬脊膜外的转移性肿瘤,总体来说脊髓的恶性肿瘤是难以彻底治愈的,例如对于脊髓髓内的星形细胞瘤,由于肿瘤呈浸润性生长与正常脊髓边界不清,所以手术难以实现肿瘤全切,即使在手术之后进行了放疗和化疗肿瘤,仍然有复发的风险,而对于脊髓髓内的室管膜瘤。如果病理分级较高,特别是二级甚至三级的室管膜瘤,不仅手术之后容易出现术区的复发,还可以有肿瘤细胞沿着脑脊液播散造成颅内和椎管内的复发和进展,对位于硬脊膜外肿瘤,由于原发灶控制不理想或者多个转移灶的存在,或者由于转移瘤累及的范围过于广泛难以实现全切,在手术之后也容易出现复发和进展,所以脊髓的恶性肿瘤难以实现彻底治愈,在手术之后应该进行更加严密的随访和观察。
脊髓星形细胞瘤复发要怎么办
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脊髓星形细胞瘤复发建议患者由经验非常丰富的专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生在神经电生理监测的条件下进行手术切除为好,还可以考虑进行放化疗。脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤,这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰,在手术切除过程中难以实现肿瘤全切。临床上一般采取肿瘤大部切除术后进行放疗和化疗的方法,由于这类肿瘤对放疗和化疗也不干分很敏感,所以在接受手术放疗和化疗之后仍然可能会出现肿瘤复发,在肿瘤复发的时候,需要评估患者肿瘤复发的具体情况,肿瘤累及的范围、患者的运动功能、感觉功能等,结合这些因素进行综合考虑,必要的时候可以考虑再次手术,当然脊髓星形细胞瘤患者在复发之后进行再次手术的风险会比第一次手术风险更高,在第二次手术结束之后患者还可以考虑进行化疗,由于脊髓等神经组织对放射线的终生接受剂量是有上限限制的,所以在肿瘤再次复发之后一般不建议进行再次放疗。
脊髓肿瘤压迫神经要怎么办
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脊髓肿瘤压迫神经,是临床上常见情况,患者常会出现相应神经根分布范围内的疼痛、麻木以及运动障碍等表现。对已经压迫神经,引起相关症状的脊髓肿瘤患者,应及时到神经外科就诊,最好能由专门从事,脊髓脊柱专业神经外科医生,进行手术治疗,通过手术切除方式,能够将脊髓肿瘤治愈,患者预后非常理想。若没有得到及时诊断和治疗,患者病情可能会进行性发展,甚至出现肢体感觉、运动障碍、肢体瘫痪、大小便失禁等症状。严重的神经功能障碍,即使再进行手术治疗,患者恢复起来也十分困难。因此脊髓肿瘤在诊断明确后,应及时到神经外科就诊,接受手术治疗。对于部分脊髓恶性肿瘤,在手术切除后,需要进行其他辅助治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗等,只有通过综合治疗的方式,才能使患者病情得到实在有效控制。
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脊髓肿瘤术后会复发吗
脊髓肿瘤术后会不会复发,要具体情况具体分析。脊髓肿瘤绝大部分属于良性肿瘤,富有经验的神经外科医生通过手术的方式,可以实现肿瘤全切,所以绝大多数脊髓肿瘤在手术之后是不容易复发的。但是有一部分脊髓良性肿瘤跟正常的脊髓和神经根黏连十分紧密,这一类的肿瘤难以实现肿瘤全切,在术后有复发的风险。当然还有一部分脊髓肿瘤属于恶性或者偏恶性的肿瘤,在手术切除过程中由于肿瘤与正常脊髓的边界不清,难以实现肿瘤全切,所以在手术之后容易出现肿瘤的复发和进展。
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脊髓室管膜瘤都有哪些症状
脊髓室管膜瘤的症状包括疼痛伴有麻木,明显的发痒,肢体运动障碍,局部的发热、发冷、蚂蚁爬的感觉等。脊髓室管膜瘤肿瘤发生之后,患者常出现神经功能障碍的表现,初期主要表现为感觉功能障碍。作为一种髓内肿瘤,患者的感觉功能障碍和神经鞘瘤、脊膜瘤不太一样,它的突出表现可能并不是典型的神经根痛,而是在疼痛的基础上伴有麻木,有一些患者还会有明显的发痒的感觉,以及局部的发热、发冷、蚂蚁爬的感觉等各种异常感觉。在疾病进展过程中,由于对脊髓的压迫,患者还可以出现逐渐加重的肢体运动障碍。
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脊髓室管膜瘤术后复查项目
脊髓室管膜瘤术后的复查项目,要根据具体情况决定。对于一级的脊髓室管膜瘤,如果进行了全切,术后不容易复发更不容易发生转移,所以如果没有出现其他部位的新发症状,复查以肿瘤所在节段的脊髓的增强磁共振检查作为主要的检查方法。对于二级和三级的脊髓室管膜瘤,在复查的时候需要考虑进行全脑、全脊髓的增强磁共振检查,来明确是否有肿瘤细胞沿中枢神经轴播散造成的多发转移;对于有沿中枢轴多发转移风险的患者,还需要考虑进行全脑、全脊髓的放疗来尽可能的避免转移的发生。
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脊髓室管膜瘤影像表现
脊髓室管膜瘤患者主要表现为位于脊髓中央的椭圆形或者腊肠形的肿物,头端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有少量出血引起的含铁血黄素的沉着,同时周围的脊髓组织也可以有不同程度的水肿,这些都是脊髓室管膜瘤典型的临床表现,叫做脊髓室管膜瘤的帽征,这个征象对于诊断脊髓室管膜瘤是十分有帮助的。脊髓室管膜瘤在影像学上表现还是比较典型的,特别是在进行增强的磁共振检查时,常能够有效的明确诊断。
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脊髓室管膜瘤怎么治疗
脊髓室管膜瘤的治疗以显微神经外科手术切除为主,一部分术后易复发的患者,术后还要考虑放疗。脊髓室管膜瘤是边界比较清晰的肿瘤,可以通过显微神经外科手术方式进行手术全切,治疗效果也是比较理想的,因此脊髓室管膜瘤应该以显微神经外科手术切除作为主要的治疗方法,患者最好能够由专职从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术。一部分脊髓室管膜瘤在手术之后容易复发,甚至种植性转移,患者在手术之后还需要考虑进行局部的放疗,甚至全脑、全脊髓的放疗,一小部分患者还需要考虑辅以化疗来控制疾病的进展。
脊髓瘤属于癌症吗
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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