肝硬化患者会在终末期时出现上消化道出血。若上消化道出血的患者到医院急诊，首先考虑有两方面原因，首先要询问患者病史，若有慢性肝病史，这时就考虑消化道出血可能由于食管胃底静脉曲张导致的静脉曲张破裂出血的可能性比较大。但是也有一种类型，患者可能出现了门脉高压性胃病或合并有消化性溃疡，这些都需要对患者进行病史的详细询问，但是最终确定消化道出血的病因，还要通过胃镜检查。做胃镜发现患者有食管胃底静脉曲张，这种出血如果发现了出血点，就更为证实可能是由于门脉压力增高导致的食管胃底静脉曲张出血。如果发现有活动性溃疡，考虑可能由于溃疡出血所导致的原因。所以肝硬化在终末期时可以导致消化道出血，比较多见的原因就是门脉高压导致的食管胃底静脉曲张，但是也不能掉以轻心，需要做胃镜来排除是否有活动性溃疡的存在。

肝硬化治疗越早越好，最好在发生前，能控制导致肝硬化的肝部疾病。导致肝硬化常见有：病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等。我国是肝炎大国，如果病毒性肝炎引起肝硬化，患者需抽血查乙肝五项、丙肝抗体、HBV-DNAHCV-RNA、肝功能。如果提示病毒有复制、肝功能有损害，此时需积极的保肝、抗病毒治疗，还需抗纤维化。患者平常应注意多休息，不要熬夜、劳累、饮酒。通过饮食调节及生活方式的改变，同时配合抗病毒的药物以及保肝治疗，情况多有好转。如果酒精性肝炎引起肝硬化，在积极保肝、抗纤维化的同时，必须要戒酒；如果非酒精性脂肪肝炎引起，还要要控制体重；如果药物性肝损伤，要停用损肝药物；自身免疫性肝炎则需应用对症药物治疗。

肝硬化常见的并发症较多，有上消化道出血，门静脉高压导致侧支循环开放，胃底食管静脉曲张，曲张到一定程度，在患者吃饭的时候，吃较硬质的食物，就可能划伤曲张的静脉，导致上消化道出血。有腹水，肝硬化患者由于门静脉高压、低蛋白血症等，容易发生腹水，感染也可能出现，因为血液回流不畅，肠道内的细菌，透过肠道的屏障进入腹膜，导致自发性的腹膜炎。并发症还包括门静脉血栓，如果血栓出现较急，患者可以出现腹痛的症状。电解质和酸碱平衡的紊乱，见于长期利尿不及时复查的人。患者也可出现肝肾综合征、肝肺综合征。患者还可能出现肝癌、肝性脑病，是肝硬化常见的并发症。

肝硬化可以吃新鲜的蔬菜，豆类，水果，花生，牛奶，蛋黄，动物的肝脏。肝硬化是一种慢性的弥漫性，进行性的肝病，主要的表现为肝细胞坏死，肝细胞结节性再生，多种原因引起的，不正确的饮食也占一部分原因。肝硬化容易造成维生素的缺乏，要补充各种维生素，还要补充蛋白质，蛋白质是肝细胞再生的重要原料，肝硬化的病人因为功能受损，蛋白质缺乏，病人应当用高蛋白的食物，蛋白质是肝细胞再生的原料，蛋白质合成障碍病人，要吃高蛋白的食物。肝性脑病的病人要禁止蛋白质，饮食蛋白质要以植物蛋白为主，包括鱼虾，禽，蛋，大豆，米面，猪，牛，羊，瘦肉等，要吃对肝脏有保护的鱼类，贝类，莲藕，胡萝卜，海带，香菇等，少吃高热量的食物，不能喝酒。

这里面主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物，还有保护肝细胞功能的药物，当然还有一些针对并发症的药物，治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。目前针对于乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦，当然还有使用干扰素。针对丙型肝炎能治疗药物，常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。对于肝功能损伤的保肝药物也有很多种，第1类就是甘草酸制剂，它的代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等，这些药物具有强大的保肝、抗炎的作用。第2类是抗氧化剂，它具有一定的解毒的作用。临床上常用就是注射用的还原型谷胱甘肽，当然也有片剂。还有一类药物就是膜稳定剂，比如说常用的多烯磷脂酰胆碱，它对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。第4类就是针对于一些胆道的情况，有一些消炎利胆的药物，比如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等等，都是属于这一类的。再有就是针对于并发症，比如在出现腹水的情况下，会发现它实际上测血里面的血白蛋白的数值是非常低的，这个时候应该及时的补充人血白蛋白，或者输出一些血浆。对于腹水的出现，可以口服一些利尿的药物。对于门脉高压，可以使用一些减缓内脏血流灌注，减轻内脏血液压力的药物。对于肝性脑病，可以通过调节胃肠功能输入支链氨基酸等等，来避免肝性脑病的加重。