如果两对半检查全是阴性，一般见于正常人群，包括新生儿以及没有抗体的成人，乙肝两对半全是阴性结果，这种情况说明没有感染乙肝病毒，同时也没有保护性的抗体，这种情况需要进行乙肝疫苗的接种。建议患者及时接种乙肝疫苗0、1、6个月注射3针，并且在注射之后两周及时行乙肝三系统检查，看有无建立抗体保护机制。两对半也就是乙肝5项，是临床应用非常广泛的一个检查项目，是针对于乙肝病毒的某些抗原和所产生的抗体所进行的一种组合式的检查，包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体，不同的指标代表不同的临床意义。如果还是没有建立抗体保护机制，患者就要继续注射乙肝疫苗进行主动免疫。如果患者免疫力较低，也有可能出现免疫力建立不良的情况，可疫苗联合增强免疫药物应用治疗。

乙型肝炎病毒检测常规指标有5个，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体，以及乙型肝炎核心抗体。乙型肝炎e抗体正常人都是阴性，只要没有感染乙型肝炎病毒就不会出现e抗体。感染乙型肝炎病毒以后，经过治疗或者是机体自我防御过程，细胞免疫功能调度过程，可以把体内活跃存在e抗原杀灭或者是消灭。机体产生抗体，就代表病毒复制被抑制，治疗出现好转或者迹象。但是乙型肝炎e抗体阳性，并不代表对乙型肝炎病毒侵犯有保护作用，也就是乙型肝炎e抗体不是保护性抗体，并不代表乙型肝炎e抗体出现以后，就不会再感染其它亚型乙型肝炎，或者对乙型肝炎病毒有防御作用。

乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种常见肝脏传染病。在我国，HBV的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液传播、性传播等。人体感染HBV后，分为急性HBV感染与慢性HBV感染。急性HBV感染者，部分患者隐匿起病，往往无明显临床症状，如果肝功能损伤明显，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、尿黄等，需要积极保肝抗炎治疗。部分急性HBV感染患者会成为慢性HBV感染者。慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。慢性肝细胞炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。慢性HBV感染者会出现食欲下降、乏力、肝区不适、尿黄、皮肤瘙痒等不适，如果进展至肝硬化，会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症，肝癌患者会出现消瘦、肝区疼痛。

慢性乙型病毒性肝炎的并发症有上消化道出血、腹水、一系列肝肾综合征以及肝癌。一、肝硬化患者由于门脉高压造成食管胃底静脉曲张，饮食不当后会划破曲张静脉，造成上消化道出血。二、肝硬化患者由于门脉高压症、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。三、顽固性腹水患者可出现肝肾综合征。四、肝硬化患者由于肝脏解毒功能差，血氨升高，可以导致患者性格改变、意识障碍等出现肝性脑病。五、肝性脊髓病，肝硬化等肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，表现为进行性痉挛性截瘫为主要特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变的疾病。六、部分肝硬化患者会出现癌变。

乙肝表面抗体和核心抗体同时阳性，代表既往感染少量乙肝病毒，已经清除体内，一般HBV-DNA为阴性。乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV核酸进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别HBV的各种蛋白后，产生各种特异性抗体，即乙型肝炎表面抗体、e抗体及核心抗体。由于外周血中不能检测到核心抗原，所以目前乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗原。正常人检测乙肝五项全部阴性，或注射乙肝疫苗后产生表面抗体阳性。