胆汁反流性胃炎在临床上是非常常见的疾病，很多患者一做胃镜之后临床医生就给他下诊断，胆汁返流性胃炎。不要觉得这个疾病很可怕，它主要的发病机制是胆汁通过胆囊、胆管排泌到十二指肠之后，由于我们蠕动的障碍不能很快的进入到小肠、大肠跟着大便出去。而是由于动力障碍，通过幽门反流到胃腔里面来了，这个时候患者可能会有口苦、腹痛、腹胀这些症状，这个时候我们给一些络合胆汁、保护粘膜还有动力药物，一般来说能够很快、很好的让这些症状得到缓解。所以不要以为得了胆汁反流性胃炎就是很严重的疾病。

胆汁反流性胃炎可以增强胃动力、胃黏膜保护剂、结合胆炎的药物。胆汁反流性胃炎一般都会有腹痛或者腹胀、口苦、反酸等表现，患者行胃镜检查的过程中可以看到患者的胃体或者胃底有胆汁斑附着，胆汁反流造成胃黏膜的损伤，胆汁里的有害物质可以直接侵蚀胃黏膜，使胃黏膜的保护屏障减弱，导致出现胃炎甚至胃溃疡的临床表现。胆汁反流性胃炎治疗包括以下几个方面：1.增强胃动力，胃排空的速度增加，胆汁反流减少，减少胃的损伤，可以使用吗丁啉在饭前半个小时服用。2.采取胃黏膜保护剂，使用药物以后在胃表面形成保护膜，减少胆汁酸对胃黏膜的损伤，在使用的药物奥美拉唑也是在饭前半个小时服用的。3.结合胆炎的药物，减少胆盐对胃黏膜的伤害，另外就是抗HP治疗，根据胃幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌会加重胆汁反流对胃的损伤，可以做呼吸试验和检查有没有造成幽门螺旋杆菌感染。

老年人容易发生胆汁反流性胃炎。正常生理条件下，机体存在十二指肠胃反流，而反流物不对胃粘膜造成伤害。但在胆汁反流性胃炎患者，由于胃幽门十二指肠运动障碍，十二指肠内容物（如胆汁酸、胆盐）反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，引起H+向上皮细胞内反渗，造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡，继而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎。前者为非手术胃发生在过量十二指肠液反流，后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。因老年患者的肝、胆、胰腺易出现问题，从而引起胆汁反流性胃炎。年轻人群饮食随意，生活不规律，多诱发胃肠性疾病，发生胆囊、肝脏、胰腺等方面疾病较少。老年人肝胆容易发生问题，并且老年人多接受过胃部手术，容易发生胆汁反流性胃炎，需引起重视。

胆汁反流性胃炎饮食调节：饮食清淡，细嚼慢咽，少吃多餐，避免刺激性、过冷、过热、油腻的食物。以避免胆汁分泌加重病情；去除加重病情的因素：避免精神紧张，保持心情愉悦。避免服用对胃黏膜有刺激的药物，适当锻炼。保持心情舒畅，晚上睡觉前几个小时避免食物的摄入。睡觉的时候尽量把枕头稍微抬高，抬高15cm左右，通过重力作用让胆汁向下流，避免胆汁反流到胃里边这种情况。另外一种就是少食甜品、咖啡、蔗糖，还有巧克力等，一切容易引起反流的食物。若注意调节饮食和生活方式没有达到治疗，可在医生指导下做相关检查，治疗来控制和预防胆汁反流对胃产生的损伤。胆汁反流的一般症状有腹胀、反酸、烧心、嗳气、呕吐、胸部疼痛。当受风受凉或者使用食物后症状加重。由于幽门括约肌松弛，肠道的胆汁反流进入胃部，侵蚀胃黏膜，造成胃黏膜炎性病变，形成慢性胃炎。一方面胃酸增多，胃黏膜保护机制削弱，那么就会产生胃黏膜的炎症。

胆汁反流性的胃炎，它是由于排泄到小肠内的，即十二指肠，它是小肠起始的一段肠段，它里面富含胆汁，因为在进食的过程当中，肝脏分泌的胆汁在胆囊之内会排泄到十二指肠，也就是小肠的最前面这一段肠。但是由于各种各样的原因，造成富含胆汁的十二指肠的内容物反流到了胃内，从而对胃内的黏膜产生腐蚀的作用，我们也称之为碱性反流性的胃炎。这种胃炎会对胃的黏膜产生充血、糜烂的后果，但是和其它有一些不能够治愈的，比如说萎缩性胃炎来相比，它的严重程度没有那么高，一般来说它充血、糜烂和水肿程度也并没有那么的严重，但是具体的还是应该从胃镜下判断看一下胃部的黏膜在胆汁反流的作用之下，有没有更严重程度的出现，所以还是要依据胃镜检查的结果来判断它的严重性。