牙齿一旦龋坏，牙神经发炎，牙神经坏死以后，正规的治疗方法，需要进行杀神经的治疗。通过专业的工具去除坏死的牙神经，进行根管的预备消毒，最后通过根管充填，实现完美的根管治疗，在此基础上再进行补牙的治疗。只有这么做才能一劳永逸，避免牙齿炎症的再次发生，使牙齿的使用寿命能够终生使用。如果不做根管治疗直接补牙，就意味着把炎症密封到根管中了，这种密封在根管里面的炎症，一定会继续发展，这种发展不光是影响牙齿本身的健康，它可以通过牙齿的根尖孔，渗透到牙根以外，引起根尖外的根尖炎症、根尖脓肿、根尖肉芽肿、甚至于引起周围组织的间隙感染、引起颌骨的骨髓炎。它的破坏是一步一步逐渐发展的，最终可能导致严重的后果，不光是影响牙齿的健康，有的时候还会影响颌骨甚至全身的健康。所以再次强调的是，不做根管治疗，直接补牙是错误的，这样等于是把隐患，把炎症留在了牙根里面，它的发作和加重是迟早的，而且会导致很严重的后果。只有做了完善的根管治疗，完善的根管治疗完全去除了牙齿周围和根管内的炎症以后，再进行良好的充填，这种治疗才能够长期获得持续的效果，才能够使牙齿的使用能够长期长远的使用。有些人贪图方便、贪图省事，要求不做根管治疗直接补牙，后期可能承受的痛苦，接受的治疗的复杂程度甚至花费会更高更复杂。所以一定强调的是补牙的前提是完善根管治疗，彻底消除牙齿根管内和根尖周的炎症，在这个基础上再进行补牙。

补牙后牙痛，如果轻微疼痛，不用处理；如果咬东西才疼，需要复诊；如果自动疼痛，就需要复诊接受治疗；如果病情十分严重，需要考虑拔牙。补牙以后常常会有轻微的疼痛。第一种情况主要是因为补牙时用钻的机械刺激，然后喷水时冷的刺激，还有树脂充填时，酸可能对牙本质也有些刺激，所以术后可能会出现轻微的疼痛，观察几天一般都能够消失。第二种情况就是补牙后咬东西时就疼，不咬东西时就不疼，这时候往往是充填物过高了，应该复诊，找医生来调过高的点。第三种情况就是龋洞比较深，医生也可能跟说了，尽量试着保牙髓，就是保牙神经。充填以后出现遇冷水疼痛，而且不缓解，甚至没有任何刺激情况下，自动就出现疼痛，甚至晚上都疼痛，这时候也应该复诊。牙神经可能保留不了的，也就是说保髓失败，需要重新进行杀神经治疗，根管治疗。第四种情况就是比较大的龋洞，充填以后或者是杀神经、根管治疗以后，补牙以后，叮嘱要来及时来做牙套，但没有来，而且可能咬硬物，突然一下出现咬东西疼了，就可能怀疑牙冠劈裂，这时候也应该复诊，看看是不是劈裂了，能不能继续做冠，或者没有保留价值，就可能要拔除患牙。

牙齿缺损可进行充填治疗或牙冠嵌体治疗。若缺损比较大，无法充填，可能需要拔除以后再修复。一、牙齿缺损位于牙齿间隙，未引起食物堪塞，简单修补即可；二、牙齿缺损较大，导致神经疼痛，需要根管治疗。此时医生需要将缺损范围扩大，便于进行冠的修复、贴面以及嵌体治疗；三、夜磨牙或长期食用坚果等较硬食物，导致牙齿表面磨损严重，引发镍和关节不适或疼痛，需要进行牙齿咬合增高或者咬合重建治疗；四、若患者先天性牙齿缺损或氟斑牙、四环素牙等，要进行贴面、全冠修复以及烤瓷冠修复治疗等；五、患者治疗不及时，或者牙齿出现崩裂、脱落现象。缺损比较大，劈裂牙齿达到牙龈下较多，如五毫米左右，坏牙就无法保留，需要进行拔除，然后进行种植或者活动义齿修复；六、若进行根管治疗以后牙齿比较脆，可进行牙冠修复，也是对牙齿较好的保护；七、牙齿如果出现龋洞，应该尽早进行治疗，防止牙神经出现问题。要做根管治疗，做牙套。

牙缝大可根据不同情况，采取直接牙缝封闭和牙列矫正两种方法进行处理。建议根据不同年龄以及病因，采取相应的补救方法，并定期做好检查。牙缝大不仅影响美观，而且进食时也易出现塞牙的情况。对于年纪比较小的儿童，如果处于换牙期，牙缝大可以暂时不用治疗。随着孩子颌骨的生长发育，换牙期后牙缝会自动的关闭。如果孩子换牙后，仍然牙缝没有关闭，可以采用正畸矫正以及全瓷牙冠进行修复。对于成年人，牙缝大要及时采取治疗。目前常见矫正牙齿方法有牙套矫正、牙冠修复以及牙齿正畸矫正。牙套矫正是目前临床上应用最广泛的一种技术。主要是磨除牙齿的一部分，然后做牙套对其进行修复，优势是比较快速、美观。牙冠修复可解决牙缝大、牙齿拥挤、牙齿发黄以及牙齿不整齐等问题。牙齿矫正可以通过正畸方法实现，临床上目前多采用隐形正畸以及钢丝牙套矫正。

美牙冠制作完成之后通常要进行两方面的护理，第一是牙周组织健康的维护，主要是通过机械性的去除菌斑和化学性的去除菌斑，具体指的机械性的去除菌斑也就是刷牙，化学性主要是通过漱口水，基本上是建议采用0.12％到0.2％浓度的氯己定，也就是商品名叫洗必泰的含漱剂，进行含漱来进行控制菌斑。美容牙冠是通过粘接的方式固定在牙齿上，跟牙齿之间没有一个无缝的连接，这个间隙会容易造成菌斑的聚积，如果不能及时有效的清除，会导致牙龈周围的炎症，影响牙齿的健康；第二是美容方面的维护，既然是美容牙冠，主要的目的除了功能之外是要为了实现前牙区的美学效果，尽量不要食用一些含有色素或者说容易导致色素沉着的食物，一旦要是有色素沉着要及时清理，如果不能及时清理，可以去专业的口腔医疗机构进行洁牙或者喷砂处理。