胰腺囊肿主要是分成两种类型的，一种是真性囊肿，另外一种是假性囊肿，在假性囊肿方面的话，是可以通过在早期阶段应用药物治疗的，因为假性囊肿主要形成的原因是和胰腺的炎症或者是创伤而导致的，通过早期应用一些奥曲肽这样的一个药物治疗，来起到一个抑制胰液的一个分泌的话，是可以达到治疗这个囊肿的一个目的的。但是这样的方法还是相对来说比较有限，对于这种比较大的假性囊肿或者是一些胰腺的真性囊肿的话，外科手术的方法还是比较能够彻底治愈的这样的一个手段。因此对于这种炎症导致的这种假性囊肿，而且是在早期阶段，可以是考虑应用药物来进行治疗的。

胰腺肿瘤的症状，跟胰腺的功能的改变，比方内分泌功能，外分泌功能，还有胰腺肿瘤长的部位和分期，还有胰腺肿瘤对全身的影响有关系。首先，是胰腺功能的改变，比方内分泌功能，胰腺有胰岛细胞分泌胰岛素，或者分泌胰高糖素这些，在胰腺肿瘤的时候，胰岛素分泌紊乱，有的病人会出现高血糖，有的病人会出现低血糖。外分泌方面，胰腺有脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶，都是对于消化和吸收蛋白质、脂肪这些必须的酶，如果酶活力下降了之后，病人会出现消化吸收不良，病人会表现为持续的腹泻，大便中的脂肪含量升高，同时会出现体重的下降、消瘦。胰腺肿瘤局部的症状，主要是压迫症状，在胰头因为压迫了胆管，会出现梗阻性黄疸，会出现胆囊增大，病人皮肤、巩膜黄染。在胰体和胰尾的肿瘤，由于压迫了神经，可能会出现上腹部和上腰和下胸部很严重的疼痛，越晚是越加重的。最后一个是全身症状，可能会出现持续性的消瘦，会出现恶液质的情况。

胰腺囊肿不同手术部位，手术风险不一样，手术都会存在一定风险的。胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛，包含浆液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺单纯上皮样囊肿等。不同胰腺囊性肿瘤所需要的手术方式不一样。对于良性的胰腺囊性肿瘤，例如浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿，手术只需将囊肿切除。对于可能会恶变的肿瘤，例如黏液性的囊腺瘤、胰腺导管内实性假乳头状瘤或者胰腺导管内的乳头状瘤，手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。胰腺手术囊性肿瘤的手术，除病理类型以外，还要考虑到囊肿的所在部位，不同手术部位手术风险不一样。胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单，风险也要低。在胰腺体尾部的肿瘤的手术，做胰腺体尾部切除、联合脾脏切除或不联合脾脏切除。胰腺头部的囊性肿瘤在做手术时，可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除，要进行广泛的消化道重建，包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。

胰腺囊性肿瘤包含了一大类的临床疾病，比如浆液性的囊腺瘤，黏液性的囊腺瘤，胰腺的导管内的乳头状瘤也就是通常讲的IPMN，还有就是胰腺的实性假乳头状瘤，这一大类的肿瘤都可以称为胰腺的囊性肿瘤。胰腺的囊性肿瘤它不同的病理类型，发病的原因不一样，治疗策略也明显的不一样，对于一些浆液性的肿瘤，比如浆液性的囊腺瘤，还有胰腺单纯的上皮样囊肿，这种类型的疾病不会恶变，所以不需要外科手术的治疗，只有当这个病人肿瘤比较大，压迫周围器官引起相应临床症状，比如腹痛，这些时候才需要进行，外科的手术切除。而对于一些黏液性的肿瘤，比如黏液性的囊腺瘤，IPMN或是胰腺的实性假乳头状瘤，这个时候因为它有恶变的这种可能性，往往需要更加积极的外科手术切除。而IPMN它又分为主胰管型和分支胰管型，目前的手术原则对于主胰管形的IPMN要积极地进行手术切除，而对于分支胰管形的IPMN取决于它囊性肿瘤的大小，如果囊性肿瘤的直径在三公分以内，可以选择动态的观察囊性肿瘤的变化而对于三公分以上的分支型的IPMN，也建议尽早的手术切除。

胰腺囊性肿瘤实际上它涵盖了一大类的临床上的疾病，包括浆液性的囊腺瘤，黏液性的囊腺瘤，胰腺导管内乳头状瘤，胰腺实性假乳头状瘤，胰腺单纯上皮样囊肿等一大类的病理类型。不同的病理类型，它的愈后治疗方式完全不一样。对于一些浆液性的肿瘤，比如说单纯的上皮样囊肿以及浆液性的囊腺瘤，这两类疾病它不会恶变，所以临床上在肿瘤比较小，没有任何临床症状的情况下不需要特殊的治疗，只需要定期观察。而对于这种IPMN也就是我们说的胰管内的乳头状瘤以及黏液性的囊腺瘤，他们是具有这种恶变的潜质，不同的情况下需要手术。比如说IPMN，主胰管型的IPMN就需要尽早的做手术，而分支胰管型的IPMN是否需要手术治疗，取决于它的大小，三厘米以下的IPMN一般不需要特殊治疗，而三厘米以上的IPMN则需要尽早的手术治疗。所以胰腺的囊性肿瘤他的愈后完全取决于不同的病理类型，如果说再进行详细的影像学检查之后，怀疑囊性肿瘤是具有那种恶变潜质的病理类型的应该尽早的进行手术治疗，而对于那些比较明确的良性疾病，则可以选择动态观察。