由于病因及病情轻重程度不同，胰腺炎的症状可能会有所不同，患急性胰腺炎的患者与患慢性胰腺炎的患者感受到的疼痛形式可能完全不同。急性胰腺炎的症状包括持续性剧烈腹痛，疼痛多位于上腹部或累计全腹，并可向背部或前胸放射，可伴有肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻，并引起恶心呕吐等症状。由胆石症导致的胰腺炎还可能会出现黄疸表现。此外如病情进展迅速，可引发休克或发生多器官功能衰竭，而危及生命。慢性胰腺炎的主要症状是以腹痛为主要表现，腹痛可以是位于中上腹，往往也放射到腰背部，可以为钝痛、隐痛、剧痛和酸痛，剧烈疼痛的时候也可以伴有恶心、呕吐。慢性胰腺炎除了腹痛以外也可以出现吸收不良的症状，包括腹泻，甚至能大便带油滴、泡沫状，还有慢性胰腺炎因为炎症的作用，破坏胰岛10%-20%的人，可以出现典型的糖尿病。

暴饮暴食是导致胰腺炎的一个非常重要的一个诱因，当大量的进食之后，特别是这种高脂肪，高蛋白的饮食，就会刺激的胃液以及胰液的一个大量的分泌，因为的胰液里面是有很多的消化酶的，包括胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶，当大量的暴饮暴食之后，这种胰液大量的分泌就有可能会出现的胰管的阻塞，而导致胰液的一个反流加上这种胆汁，以及肠液的这样的一个激活，这种胰蛋白酶就可能会消化的自身的一个器官，就会引发的胰腺发生一些炎症的改变，而出现了种急性的一个胰腺炎。而且暴饮暴食也有可能会在瞬间的话会提高血中的一个高甘油三酯，或者是这种高脂血症，出现这样的一个情况，也有可能会引发的急性胰腺炎，因此平时一定要注意饮食的一个节制，避免这种大量的一个饱餐，因为这个可能是导致急性胰腺炎非常重要的一个诱因。

急性胰腺炎的严重程度主要是分成轻型，中重型和重型胰腺炎。大多数在临床常见的还是急性的，轻型的胰腺炎主要的临床症状表现为腹痛，恶心，呕吐，发热等表现，通过一般的禁食水补液抑酸抑酶等治疗，都可以得到一个很好的恢复。对于中重型和重型胰腺炎的话，可以引起其一些脏器的损伤，病人在症状方面可能会出现意识的模糊，可能会出现血压，心率的不平稳，还有可能会出现凝血功能的一些障碍，等一些比较严重的问题，如果出现了一个重症胰腺炎的话，除了在之前所说过的这种一般的治疗情况下，有可能还需要住到重症监护室来进行一个其他脏器相关的一个监测，如果出现了一个肺部或者是凝血，还有一些其脏器的损伤的时候，还要进行相关的一个处理，而且重症胰腺炎的话，死亡率是非常高的，因此要特别的重视。

重症胰腺炎的症状以急腹症等原发病症状为主，可伴有全身症状，症状还与所累及哪一个脏器功能障碍有关。急腹症会出现上腹部胀痛或钝痛、刀割样痛或绞痛等，可伴有恶心、呕吐等表现，而且使用解痉药物后，症状不缓解。坏死性胰腺炎可伴有后背瘀斑，病情进展迅速，可出现腹膜炎表现，整个腹部疼痛、肌紧张、肠鸣音消失等情况；全身症状可伴有发热、乏力、血压下降、少尿或无尿，甚至休克，伴有电解质紊乱者，常继发心律失常，部分患者可出现烦躁不安、皮肤苍白湿冷等情况，严重者昏迷，甚至猝死。总之，重症胰腺炎的症状较重，进展迅速，变化多端。需要紧急救治，稳定生命体征。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。