实际上所谓痔核在临床上主要考虑内痔的治疗情况。内痔分一期、二期、三期、四期，痔疮主要发病母痔区3、7、11点，子痔区2、5、9点，也就是老百姓说的痔核。痔疮本身没发病的情况下，现代医学叫肛垫，它有控便、控气功能，轻易不会动它的。只有出现频繁的出血，通过治疗不能缓解，频繁的脱垂不能还纳，出现肛门肿胀、疼痛、嵌顿症状的情况下，才需要外科手术干预。一个是注射硬化剂，达到硬化萎缩的目的，但是并不是说痔核消除。还有一种是传统的外剥内扎术，切除病变的肛垫、病变的痔核，达到治疗效果。一种就是套扎疗法，还有一种吻合器痔上黏膜环切、激光、冷冻等疗法。其目的是痔核变小、解除，消除病变的痔核，达到治疗痔疮出血、脱垂的目的。所以临床上，痔核的治疗不是彻底把痔核切除，彻底的切除往往会出现很严重的并发症，比如控气功能差，甚至出现液性失禁等。所以这个概念需要纠正一下，治病的治疗是以治疗症状以及它的体征，不是把痔核消除了。

肛门有黏液，通常表现为有内痔的脱出。第二种情况，可能是肛门周围的湿疹表现，有湿疹分泌的黏液、潮湿。第三种情况直肠的脱垂，或者有直肠息肉脱出，都可以造成肛门部位有黏液。痔疮是肛肠疾病发病率最高的一种良性疾病。痔疮分内痔和外痔，内痔由于分布的位置，是在齿线的上方，是直肠的黏膜，黏膜有分泌黏液的这功能。内痔分四期：一期内痔并不脱出肛门，分泌的黏液是在肛门里；二期的内痔可以脱出肛门，所以直肠黏膜分泌的黏液，有的会在肛门外有表现，当然通常二期内痔比较轻，排便的时候出来脱出肛门外，排便后肛门收缩，自己可以还纳肛门；三期的内痔痔核比较大，随着排便脱出肛门，便后不能自行还纳，但是需要用手推回去，如果没有及时的推回内痔，会造成内痔外翻，脱在肛门外，会造成黏液的分泌；对于四期的内痔脱出，由于脱出严重不能还纳肛门，手推也推不回去，所以长期在肛门外脱出，分泌黏液会比较的明显。另一种情况就是直肠的息肉脱出肛门，比较大的直肠息肉也容易脱出到肛门外，这样的直肠息肉也分布在黏液的位置，也会出现分泌有黏液污染肛门周围的现象。第三种情况是对于一些肛门松弛的老年患者，肛门肌肉比较松弛，或者肛门受损以后，肛门控便差，容易出现直肠的黏膜脱垂或者直肠全层脱垂，脱出在肛门外的直肠黏膜会分泌黏液，也会造成肛门周围黏液、潮湿的现象。

内痔脱出可以通过硬化剂注射或胶圈套扎来治疗脱出。该种方法一般是应用于早期脱出的痔疮，此种治疗方法的好处主要是痛苦小，伤口小，恢复快，复发概率高，属于常用的治疗方案。如果是脱出比较多，脱出的程度比较严重，采取硬化剂或胶圈套扎方法治疗效果就比较差，这种情况可以考虑使用PPH治疗进行环形切除，术后注意保持大便通畅，避免吃辛辣刺激性的食物，局部积极的换药，一般一个月左右可以恢复。这种情况建议就诊正规医院治疗。

在临床上痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病。根据痔核与齿状线的位置分为内痔，外痔与混合痔。内痔也就是指痔核位于齿状线上方的痔疮，其主要的发病机理是因为直肠粘膜下静脉回流障碍，所形成的瘀曲静脉团块，所以表现为出血以及排便时有肿块突出。临床上内痔又分为4度，一度仅仅表现为出血，二度表现为排便时有肿块突出，但便后可以自行回纳肛门。三度是排便有肿块突出，经过外力辅助肿块可以回纳肛门。四度是即使通过外力辅助，脱出肛门的肿块也无法回纳，在临床上绝大多数属于轻中度的内痔，也就是通过严格的饮食调整。避免进食油腻辛辣刺激食物，以及养成良好的定时排便习惯，通常可以获得症状的缓解或治愈，而无需药物治疗。对于稍微严重的内痔，临床上使用的药物主要包括，1:5000的高锰酸钾坐浴，或者是各种痔疮膏，比如马应龙痔疮膏，或者九华痔疮膏，或者痔疮栓，或者是消肿药物，比如地奥司明片。

内痔作为肛肠科的常见疾病，它是痔疮的一种类型，主要的表现是以出血和脱出为主，常见的有保守治疗和手术的方法。保守治疗包括中药坐浴，使用中药药剂坐浴，如马应龙痔疮熏洗散等。通过坐浴有局部消炎、止血、消肿的效果。除了中药坐浴以外，还可以使用一些外用的膏剂或栓剂，如马应龙痔疮膏、龙珠软膏、马应龙痔疮栓、太宁栓等。如果外用要药效果不好，可以配合口服血管循环改善的药物，如地奥司明片、迈之灵片等。假如保守效果治疗不好，可以采取手术治疗。手术的方法有很多种，可以根据患者病情和自身情况进行选择。