TP阳性一般是可以确诊梅毒的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，其中包括特异性的梅毒抗体还有非特异性的梅毒抗体。所谓TP通常是指梅毒螺旋体的特异性抗体，这种抗体的特点就是梅毒感染所特有的，一般其疾病都不会产生这种抗体。所以如果是抽血检查到TP抗体是阳性，就可以确诊患者确实是感染了梅毒螺旋体，也就是可以确定他是梅毒。当然单靠抗体还不能够区分到底患者是现在感染还是既往感染，因为梅毒螺旋体的TP抗体有一个特点，一旦产生之后往往就会长期甚至是终身的存在而很难转阴，即使经过治疗往往也是阳性的。所以应该把抗体结合另外的非特异性的梅毒抗体来综合判断，包括梅毒的心磷脂抗体也叫做血浆反应素，一般血浆反应素可以用滴度表示，而且滴度高低往往与梅毒病情的活动性、传染性成正比例的关系。所以如果一个患者他检测到TP阳性，同时心磷脂抗体他也是阳性，就表示患者目前处在梅毒的活动期需要积极的进行驱梅治疗。

梅毒治愈的问题，主要是跟治疗之前进行比较。如果治疗之前和治疗之后随访来进行比较，如果治疗3~6个月之后能够下降4倍以上，就算是治疗效果很好。有些人会一直维持在比较低的滴度，比如1:8以下，1:8、1:4、1:2、1:1这样的低滴度，可能会持续两年以上都会一直阳性，但是这种情况患者又比如做了腰穿，排除了神经梅毒或者其梅毒，这种情况如果一直持续阳性，可能就要考虑梅毒血清固定的可能性。所以梅毒治愈并不一定就是滴度低到多少就治愈，必须得根据治疗之前的滴度进行比较，如果是下降，下降了4倍以上，而且维持在1:8以下，可能治愈的效果就是比较好。如果在1:16以上，就需要进行更积极的检测，比如排除其神经梅毒或者是内脏梅毒的可能性。

梅毒螺旋体离开人体很难存活，在干燥的环境下一般1-2个小时就会死亡，所以日常的接触一般不会传染梅毒。梅毒主要的传播途径就是性接触传播，还有血液传播和母婴传播，所以日常生活中，如果注意一般不会传染梅毒。但是也有极少数的情况可以通过间接接触传播，这种情况除非是比如说在密切的生活接触中，溃疡面的渗液或者带有螺旋体的衣物，如果是接触完后，自己又穿上或者正好局部也有溃疡，病毒通过溃疡也可以进入人体，但是这种非常少见，一般是在空气中1~2个小时就会死亡，所以日常的生活接触这些不会传染梅毒。就是性接触的传播，摩擦，然后局部出现了溃疡，梅毒螺旋体通过溃疡进入人体来感染。

梅毒是性传播疾病，是经典的五种性传播疾病中的非常重要的一个性传播疾病。梅毒从古来就有，到现在还一直存在着。由苍白螺旋体简称叫梅毒苍白螺旋体的一个病原体，造成人系统性、全身性各个器官都可以被感染的慢性、传播性的疾病。主要特点就是梅毒螺旋体可以造成传播，性传播是主要的途径。但母婴传播也是可以造成传染的；还有血液传播途径也可以造成传染的。就是梅毒它的传播途径是性传播、母婴传播和血液传播，还有个少见的是密切皮肤粘膜接触也可以造成梅毒传播。治疗现在也比较简单，是通过苄星青霉素或口服四环素族是可以治愈。通过血液途径很快能够检查出来，抽个血就可以诊断是不是感染梅毒。早期的梅毒硬下疳阶段，可能抽血检查像RPR的结果可能不一定出现阳性，但硬下疳阶段是有症状的，也是能够诊断。所以提醒大家一定要早期发现、早期治疗。不要去恐慌它，一定要从行为上预防。

梅毒要做苄星青霉素的治疗。首先做青霉素皮试，如果能够打且是阴性，打苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素，常见的是用苄星青霉素治疗。肌肉注射，一周一次，连续三周这样的治疗，从肌肉注射青霉素就算治疗结束了，后期就是随访的问题了。如果青霉素过敏，就选择口服药，口服药常见的就是四环素族的药物，多西环素的药还比较便宜，这个病确实是很重的一个疾病，很严重的传染性的疾病，但是它的治疗药物都不是很贵，苄星青霉素几十块钱，口服多西环素也很便宜，一百片才几块钱，所以治疗上并不难也不昂贵。如果真的得了梅毒，到正规医院，这个梅毒的治疗的费用对于现代人完全能够接受的，从治疗上不昂贵、也很简单。所以梅毒一定要早期发现，到正规医院得到正规的治疗，治疗好也是没有问题的，但是如果晚期梅毒治疗就比较难，像神经梅毒的治疗需要住院的，如果心血管梅毒，治疗不及时，后续的并发症也都是挺危险的，所以提醒梅毒的患者一定要到正规医院正规治疗。