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膀胱炎怎么检查

发布时间:2019-07-1653386次播放

视频内容:

膀胱炎的检查一般需要做尿常规检查,有时还需要做尿细菌培养和药物敏感试验,如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症,还应该做影像学的检查如B超、ct等,寻找病因来源。
患有膀胱炎时,应该做化验及检查来进行明确。检查主要有以下几种:
一、最常用尿常规的检查,通过尿常规检查,可以查看尿里面红细胞、白细胞、细菌的数量有没有增高,如果白细胞和细菌的数量明显增高,可以诊断为有尿路感染
二、做尿细菌培养和药物敏感试验,以明确致病菌的类型。有些特殊的致病菌治疗方法、用药类型都不一样。
三、如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症,还应该做影像学的检查如B超、ct等,寻找病因来源。

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膀胱炎典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等,部分患者迅速出现排尿困难。尿液常混浊,并有异味,约30%可出现血尿。一般无全身感染症状,少数患者出现腰疼、发热,但体温常不超过38℃。膀胱炎的治疗一般是采用抗生素等药物治疗。急性膀胱炎治疗方法:短疗程疗法:目前更推荐此法,与单剂量疗法相比,短疗程疗法更有效,可选用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星,半合成青霉素或头孢菌类等抗生素,任选一种药物,连用3天。还有单剂量疗法:氧氟沙星、阿莫西林。对于慢性膀胱炎治疗,一般口服药物10-14天,尿常规阴性后,口服药物剂量进行调整,服用1-2周,再次培养阴性后停药。对于反复发作的中青年女患者,可于性交前后服用抗菌药物。
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卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环,减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液,减少对尿路的刺激。黄酮哌酯盐(泌尿灵)、颠茄、阿托品,可解除膀胱痉挛。化验尿液分析根据致病菌属,选用合适的抗菌药物。在药敏结果之前,可选用复方磺胺甲恶唑、头孢菌素类、喹诺酮类药物。经治疗后,病情一般可迅速好转,尿中脓细胞消失,细胞培养转阴。应尽量采用短程的3天疗法,避免不必要的长期用药,以免产生耐药性或增加副作用,但要加强预防复发的措施。若症状不消失,尿脓细胞继续存在,培养仍为阳性,应考虑细菌耐药和有感染诱因,要及时调整更合适的抗菌药物,延长应用时间以期达到彻底治愈。
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膀胱炎后需要寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等,体格检查包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;进一步影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗,之后根据培养结果调整抗生素使用。症状较轻者可采用口服用药,一般用药5-7天。症状较重、发热、血培养阳性及胃肠道给药有困难者可选用非胃肠道用药,如肌肉或静脉注射给药。病情严重者一般用药10~14天。
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膀胱炎患者在治疗期间应该尽量减少或避免同房。一、膀胱炎可能与性传播相关,所以应该尽量减少这种可能的传播途径;二、从生理解剖上分析,在性生活时男性患者在整个射精的过程中,精液要从男性的尿道通过前列腺的小孔流出来,所以很可能会在射精的过程中包括在前期性活动中将这些分泌物排泄到女方的阴道中。因为女性的尿道只有两到三公分长,所以膀胱炎患者通常会合并尿道炎。而尿道和阴道离得又近,所以有一种疾病叫蜜月期膀胱炎。因此减少或者避免房事有利于疾病的治疗。
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膀胱炎吃什么药治疗
膀胱炎吃什么药物治疗:对于膀胱炎的治疗,吃药仅仅是治疗的一小部分,所以对于膀胱炎的治疗,是综合性的治疗。首先它需要病人要多喝水,再有就是需要病人好好的休息。由于膀胱炎往往是因为病人抵抗力下降,过分劳累,同时喝水少引起,所以对于病人来说,最好的办法,就是要好好彻底的休息,同时要多喝水,同时不要憋尿,也就有尿就要去厕所。再有,可以辅助性的应用一些抗生素,比如说应用三天到一周的抗生素,就可以达到愈合很好的效果,对于膀胱炎来说,最好的治疗办法:第一多饮水;第二好好休息;第三不要憋尿;第四服用消炎药,这个是治疗膀胱炎的,最重要的治疗措施。同时对于年轻女性来说,前两项就更为重要,就是说不要憋尿,往往有年轻的女性,很容易憋尿,尤其当工作很忙的时候,他们忘记了上厕所,这种情况下,很容易诱发膀胱炎的发生。对于治疗膀胱炎来说,不要憋尿,多喝水是很重要的。
膀胱炎症状
膀胱炎在女性患者中可能比较常见,主要表现为患者突发的尿频、尿急、尿痛,甚至患者会出现膀胱过度活动症的症状。膀胱过度活动症是一种以突发的尿急为核心的症候群,患者可以伴有尿频、夜尿和急迫性尿失禁。膀胱炎的病人往往追问病史,可能会存在尿路感染的情况,比如有不洁的性生活史,有一些尿道接触异物的这种脏东西的病史,有憋尿的病史等,如果出现这些情况,同时患者又出现了症状,往往第一考虑是否合并膀胱炎。患者在确诊膀胱炎之后,需要改变不良生活习惯,增加喝水量,来减轻患者的这种膀胱刺激症状。除此之外,患者还需要根据它的不同类型的膀胱炎的症状给予治疗,因为膀胱炎除了常规的细菌感染之外,可能还会有一些其它的诱因,比如化疗药物引起的化学性膀胱炎,以及放疗引起的放射性膀胱炎等。
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膀胱炎怎么治疗
首先细菌感染性膀胱炎患者在就诊时先用一些广谱的抗生素治疗,然后再根据细菌培养结果做抗生素治疗。其次是缓解膀胱的刺激症状,膀胱刺激症状表现为严重的尿频、尿急和急迫性的尿失禁,常使用M受体拮抗剂、β受体激动剂等药物;化学性膀胱炎的患者首先要减少化疗药物的刺激,化疗药物的刺激逐渐减轻以后,再配合对症治疗,患者的膀胱炎可能会得到比较好的控制;放疗性膀胱炎的患者除了停用放疗之外,还需要经过长时间的对症治疗才能够逐渐缓解。
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男士膀胱炎的症状
男士膀胱炎症状以尿频、尿急、尿痛等刺激症状最为常见,做尿检时,可发现白细胞检测数值升高。膀胱炎是比较常见的病,男性膀胱炎相对较少,女性多见。男性尿道较长,有炎症时,多以尿道炎或前列腺炎为主。尿道炎、膀胱炎症状都差不多,主要是刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。患者可去医院做检查,尿里面白细胞过高,可明确存在炎症。无论哪个部位有炎症,治疗方式都差不多,一方面改善症状,另一方面要消除病因。
膀胱炎怎么治疗
膀胱炎患者多休息,多喝水,也能起到一定的治疗效果。还应该选择抗生素、磺胺类药物等进行抗菌消炎治疗。另外,杨桃煎水,玉米须饮,金银花蒲公英煎水,车前草猪膀胱汤,玉米粥等食疗方法,也能对膀胱炎起到很好的治疗作用。