急性并发症最常见是低血糖昏迷，酮症酸中毒甚至昏迷，高渗昏迷，还有乳酸酸中毒。糖尿病慢性并发症主要有血管病变和神经病变。血管病变主要是大血管病变和微血管病变，大血管病变最常见是心脑血管病变；小血管或微血管病变最常见眼底病变，糖尿病视网膜病变是比较严重的并发症，患者眼底可以出血、血管瘤形成；肾脏小血管、微血管异常，可以导致肾脏病变。神经病变有周围神经病变，表现为指端手套、袜套样感觉异常，疼痛痛觉异常；植物神经病变表现为出汗异常、还有便秘腹泻交替。

做糖耐量检测前避免运动过量，保持情绪稳定，试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高，如感染、创伤、情绪剧烈波动等，均可使交感神经兴奋，影响糖耐量检测的结果。因为需要空腹做糖耐量，试验前必须空腹10小时，所以最好从前一天晚餐后就不要再进餐，要避免进食大量的甜食，防止糖蓄积，影响第二天的空腹血糖结果。可以喝白开水，但不能喝茶或者是咖啡或者是糖水。孕期一般要求是在第24-28周做糖耐量试验，但是有部分孕妇条件不允许，或者有其他的特殊情况，到28周以后也是可以做糖耐量试验的。需要空腹抽血，喝75克葡萄糖后再分别抽半小时、一小时、2小时、3小时的血，，试验过程中也不能吃东西不能饮水，多休息避免剧烈运动。

糖尿病的发生与病毒感染、生活方式不健康、妊娠、内分泌、遗传、基因突变等有关。一、1型糖尿病，主要是病毒感染或其他感染，引起自身免疫、胰岛的破坏，引起胰岛素绝对分泌不足，导致糖尿病发生；二、2型糖尿病，主要是生活方式不健康，导致进食增加，引起肥胖。另外运动减少引起肥胖，最后导致胰岛素抵抗力下降，不能充分发挥作用，使血糖增高引起糖尿病；三、妊娠期糖尿病，主要是妊娠期间胎盘分泌很多拮抗胰岛素的激素，如催乳素、皮质醇等，这些都是升血糖的激素；四、特殊类型的糖尿病部分病因比较明确，如内分泌疾病、遗传或基因变异导致血糖增高，最终引起糖尿病。

正常血糖值如空腹血糖在5点6mmol/或L6点1mmol/L以下。无论是5点6mmol/L还是6点1mmol/L以下，这是一个不同的切点，如果血糖已经升高高过5点6mmol/L、高过5点9mmol/L、高过6点1mmol/L，这说明空腹血糖受损，空腹血糖升高。除了空腹血糖升高以外，还有餐后血糖升高，或做糖耐量试验吃75克葡萄糖以后，餐后两小时出现血糖超过7点8mmol/L，这叫糖耐量受损，糖耐量受损和空腹血糖受损二者相加叫糖尿病前期，如果餐后血糖超过了11mmol/L或空腹血糖超过7点1mmol/L，就是典型的糖尿病，所以血糖异常实际上并不能直接诊断为糖尿病，血糖异常还包括糖尿病前期和糖尿病两种情况，糖尿病主要靠血糖进行诊断。

糖尿病是一种以高血糖为主要特点，以并发症为主要危害的进展性疾病。因此，糖尿病的主要危害在于并发症。随着糖尿病病程的推进，并发症会逐步出现，会对人体的各个器官组织造成损伤和危害，引起致死、致残。糖尿病的并发症包括多方面，从血管神经到组织器官都会出现并发症。最常见的三种并发症是微血管并发症、大血管并发症和神经并发症。微血管并发症，会导致糖尿病眼底病变，造成视物模糊、失明、糖尿病视网膜病变以及糖尿病肾病。糖尿病肾病，最开始会出现蛋白尿，之后肾功能逐步下降，最终会透析、出现尿毒症。大血管并发症，包括糖尿病的心血管疾病和糖尿病脑血管疾病，会导致心梗、脑梗，致死致残。神经并发症主要指糖尿病周围神经病变，会引起患者四肢感觉的异常、致糖尿病足，危害巨大。