孕中期胎儿超声检查是妊娠20-24周时，对胎儿体表及内脏器官的大体结构，进行的系统的观察，也被称为大排畸超声检查。胎儿超声筛查是应用超声技术，筛查胎儿全身各个器官、系统，是否存在结构或者形态的发育畸形，及时发现致死或致残性畸形。通过实施胎儿超声筛查，将确认胎儿的神经系统、脊椎。心脏、肾脏、肝脏和腹壁。面部及四肢等身体部位形态，是否存在异常。此外在孕晚期的29-32周，通常会再次实施的胎儿超声筛查，此处筛查也被习惯称为小排畸超声筛查，是一次对胎儿畸形的补漏筛查，目的在于对中孕期的筛查起补充作用，尽可能排除漏筛的情况或晚发的畸形。此外孕晚期胎儿超声筛查，通常还会检查胎儿方位、胎心率，胎儿生长发育情况，观察胎盘的位置厚度，评估胎儿成熟度、测量羊水量等，为胎儿分娩做准备。胎儿超声筛查有二维超声、三维超声。或四维超声多种检查方式可供选择。根据检查人员的经验和技术，设备的种类、胎儿位置、产妇的体重，实施检查时的妊娠孕周数等因素，精确度会有不同。如果发现了异常，可实施超声随诊检查来提高准确度。

无创产前基因检测，是在妊娠第12周以后，采样孕妇的血液，分析血液内所含的少量的胎儿游离DNA，从而预测胎儿身上出现的，主要染色体异常风险的检查。胎盘与母体的子宫相连接，给胎儿供给氧气与养分，构成胎盘的绒毛膜细胞，具有与胎儿的体细胞相同的遗传物质。由于胎盘绒毛膜细胞，持续不断的生成和退化，因此在这个过程中，相当多的胎儿DNA，通过胎盘转移进母体的血液中。如上所述，存在于母体血液中的胎儿DNA，与白血球中所含的母体DNA不同，是以游离的形态存在于血浆中，因此称为游离DNA。这种胎儿DNA筛查英文缩写是NIPT，即无创产前基因检测。NIPT的原理是，如果胎儿正常，胎儿染色体所具有的DNA数目和结构，应与母体或者正常胎儿相同，但如果胎儿具有像唐氏综合征那样的，具有更多数目的特定染色体，胎儿DNA也会随染色体数目的变化而变化。因此NIPT即使不直接采样胎儿的细胞，也能够比较正确的预测染色体异常的风险。通过NIPT，我们能够预测唐氏综合征，爱德华综合征、帕套综合征。等主要的染色体异常。例如唐氏综合征，已知的检测准确率大概在98%以上，并且这是一种仅通过孕妇的血液，即可在妊娠早期进行的安全的检查，且通过胎儿DNA进行分析，还具有准确度高的优点。但是如果孕妇血液中，胎儿游离DNA量过少，就无法进行准确的分析，因此偶尔有需要重新检测，或者需要进行诊断性检查的情况。但是需要指出的是，NIPT并非确诊染色体异常的诊断检查，有大约1%的可能性会出现，即使胎儿正常，也提示高危群体的情况。因此如果检查结果显示高危群体，需要行羊水穿刺等诊断性检查，从而确诊胎儿的染色体是否异常。此外虽然极少，但也有可能出现胎儿染色体异常，却提示低危群体的情况，并且通过NIPT无法得知神经管缺陷的风险。因此通常需要另外通过，在妊娠16-20周间进行血液检查，测定甲种胎儿蛋白或者超声检查，筛查胎儿的神经管是否存在异常风险。

三维超声除了包括了二维超声，及彩色多普勒超声的功能，还可以对脏器和结构，通过超声仪器进行图像重建，形成立体的三维图像，能够直观的拍摄胎儿的面部，和手指、脚趾等，让非专业人员，也能大体看到胎儿器官的形态。四维超声检查是在三维超声图像，加上时间参数，其结果是能够显示胎儿的实时动态活动图像，从而观察到一段实时视频。四维超声在临床上应用，主要为能够更快速形成的三维影像。建议到正规机构向医生咨询，选择最合适的超声检查方案。

无痛内镜检查当日，由于药物作用，可能会出现残留镇静效应，因此应尽可能在家属陪同下前往医院。检查后，应避免驾驶操作机器，或进行需要做出重大决定的工作。部分患者可能会因内镜操作，带入的空气而引发腹胀，或因内镜刺激咽喉，引起咽喉疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会逐渐自行好转。此外检查后可能还需进行，X线检查或血液检查，以明确是否发生相关并发症，并密切观察是否出现严重疼痛，寒颤、发热等症状。患者在行手术治疗后，要密切监测血尿淀粉酶的含量，避免胰腺炎的发生。因为在进行ERCP术时，有可能对胰管造成刺激，引起术后的胰腺炎。手术后要密切观察，是否伴有消化道出血的表现。手术后要密切监测，患者的生命体征以及腹部症状，密切观察患者，是否伴有消化道穿孔的表现。

为安全准确地进行检查，请听从医护人员指导。在检查过程中胃镜可能会刺激咽喉引起恶心或呕吐，如呕吐严重可能导致胃黏膜损伤或咽喉严重疼痛。检查时应尽量放松，用鼻子缓慢深呼吸；建议行吞咽动作方便内镜插入；不要吞咽唾液，让其从嘴边自然流出。与普通胃镜相比无痛胃镜检查预先会注射短效麻醉剂，使患者在睡眠状态下接受检查。与手术时意识完全消失的麻醉不同，无痛胃镜在检查过程中患者有可能会对疼痛等刺激作出反应，与普通内(胃)镜相比，无痛胃镜能够明显减轻患者的不适感，患者不会由于过度紧张出现身体抖动，医生也能够更加准确地进行操作并观察病变等。

黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，“肝斑”或者“妊娠斑”，是生活中常见的一种面部皮肤病，属于面部黑变病的一种。其发病主要发生在面部，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主。为边界不清楚的褐色或黑色的斑片，多为对称性

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