面神经麻痹应该用激素，烟酸，营养神经的B1和B12，阿昔洛韦，抗病毒药，改善神经、循环的药物。面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹，也叫贝尔氏麻痹，也叫面神经炎，也是面神经周围性瘫都是一个问题，原则上指的是面神经受了风以后，水肿引起的功能障碍。那么原则上用药，首先主张是用激素，因为消除水肿，这是非常管用的，除非有禁忌症，激素消除水肿，在用一个礼拜内，基本上差不多用激素，用输液或者是口服都是可以的。另一个要用改善循环的，比如用烟酸这些，是扩血管改善循环，另外还可以用营养神经的，比如用B1和B12可以肌注，这都是不错的。面神经麻痹是因为亨特氏综合征引起的病毒影响了周围神经，影响了面神经膝。这时需要用抗病毒的药物，可以用阿昔洛韦等，也是比较有效的。要是没有这种疹子，没有耳部或者是耳朵里边长疱疹，原则上不认为是病毒引起的，可以不用抗病毒药。但是亨特氏综合征是要用抗病毒药的。在抗病毒的情况下，用上激素没有关系，还有要用改善神经的药物改善循环的药物。面神经麻痹是这么用药的，当然指的是周围性的面神经麻痹。

面神经麻痹可出现嘴巴侧歪、眼睛闭不全、表情肌功能受限、味觉消失等等。面神经麻痹的症状主要是从面神经支配的表情肌和所管的舌前2/3的味觉都有问题。从额头一直到嘴角，面神经功能影响，表现为额纹消失、眼睛闭不全、鼻唇沟单侧消失、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全是不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域，只是影响到鼻唇沟、嘴角，并不影响从额头额纹的消失，还有从眼睛闭不住不影响。面神经麻痹，指的是周围性面神经的症状，完全是面神经支配的表情肌，还有的舌前2/3的味觉有关系。脑梗死引起面瘫要做出区别，治疗是完全不同。

面神经麻痹是这样。面部有两个神经，一个是三叉神经，一个是面神经。三叉神经是支配感觉，所以我们有三叉神经痛这个病。面神经是支配运动，它分几支，一支向上，一支是中间，一支向下，但是从耳后的茎乳孔出来，然后通过耳前，到达整个面部。十二对脑神经的第七个，七面八听，第七个面神经从这出来，出来以后，或者是由于受风寒，引起局部神经管水肿了，神经在神经管里走，水肿以后把它卡死了，或者有的是由于病毒感染，最典型的是带状疱疹病毒，带状疱疹病毒在这地方。如果是侵犯到这个地方，会侵入到面神经管，或者直接侵犯到面神经，那么神经就麻痹了，神经一旦麻痹以后，它缺血，然后失去功能，那么支配肌肉就不会动了，就造成一个面神经的麻痹。这种情况一般和人的解剖有很大关系，我见过最重的患者，是一个三十一岁年轻的女性，她本人得了八次面瘫。还有一个兄妹俩，哥哥是七岁，妹妹五岁，这两个人加一块十二岁，这两个人得了四次面瘫，和解剖、遗传有一定的关系，当然绝大部分都是得一次，就不会再得了。

面神经麻痹可否自愈与病情轻重有关，不可以一概而论。如果病情较轻一般可以自愈。如果病情较重，要积极治疗，争取不留后遗症。面神经麻痹是由于面部神经受到损害，造成局部缺血、缺氧，从而失去功能。首先消除局部水肿，然后营养神经，再扩张局部血管，增加血供，促进恢复。本身是由缺血、缺氧造成麻痹，给以水肿消退，然后增加营养，增加局部血液循环，有利于病情恢复。病情较轻者，一般不用治疗，有一部可自愈。如果病情较重，治疗后也有一小部分患者不会恢复，大概有百分之五左右的患者会留有不同程度的后遗症。比如眼睛闭合不佳，或嘴角麻木不舒服，如果再严重，还会出现肌肉痉挛。当然这种患者很少，面神经麻痹要中西结合进行治疗，西医可用激素消除局部水肿，再加B1、B12等营养神经，促进神经恢复，中医可用针灸或中药，促进局部血液循环，然后代谢产物排出，促进神经、肌肉恢复。

面神经麻痹就是一侧或者是双侧面部表情肌瘫痪，导致病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮等一种疾病，俗称“歪嘴巴”或者“吊线风”。它是一种常见病多发病，不受年龄的限制。一般的症状就是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等等动作都无法完成。面神经麻痹在医学上来讲，是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病，又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损失所发生的部位不同，它可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。当病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间，既为一侧皮质脑干束受损失，则成为中枢性或核上性面神经麻痹。面神经纤维发生病变所造成的面瘫，为周围性或者是核下性面神经麻痹，由局部的损伤或者炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损伤所造成的麻痹，称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹，也是指临床上不能肯定病因的，不伴有明显的其他体征或正常的单纯性周围性面神经麻痹。