男性精液中可以检测到乙肝病毒，女性的阴道分泌物当中，也可以检出乙肝病毒。这也是乙肝病毒为什么会通过性传播的原因，但是性传播的概率非常小，超不过10%，基本上也就在百分之六、七左右。因为人体具有很强的免疫功能，即便有少量的病毒感染时，成年人一旦暴露了乙肝病毒以后，都是呈现急性的经过或者是隐性感染，机体自发的通过免疫系统，自发的把病毒清除掉。所以，通过性传播的概率比较小，但是即便是比较小，也应该注意预防如果夫妻一方有乙肝病毒的感染，对方最好在婚前接种乙肝疫苗，表面抗体阳性了，在一起生活就不会被感染。

乙肝小三阳的病因是感染乙肝肝炎病毒。乙肝小三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原阳性，表面抗体及e抗原阴性，e抗体及核心抗体阳性的情况。临床上把乙肝患者分为e抗原阴性，慢乙肝和e抗原阳性慢乙肝。大多情况下，乙肝小三阳患者的传染性比，大三阳患者相对要低，可表现为HBV-DNA阴性，肝功能正常，没有活动性肝炎不需要治疗，但部分乙肝小三阳患者血液中，HBV-DNA阳性，有病毒复制、有传染性，也可以存在乙肝肝炎活动。临床表现与大三阳者相似，均可有乏力、厌食、恶心、腹胀、肝区痛等症状，有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等体征，可进展为肝纤维化、肝硬化和肝癌等中末期肝病，需要长期服用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦，干扰素等药物抗病毒治疗。乙肝抗病毒药物，只是抑制病毒复制，很难完全清除体内的乙肝病毒，所以抗病毒治疗需要长期的进行，不宜停药、否则病毒会反弹，导致肝炎的复发加重肝脏损害，甚至肝衰竭的发生，抗病毒治疗期间需要定期复查肝功能，及HBV-DNA，以判断抗病毒疗效及早发现病毒耐药，调整抗病毒治疗方案。

在进行乙肝筛查的时候，有可能仅仅检查乙肝的表面抗原，如果是阳性，就说明自己得了乙肝。如果表面抗原阴性，说明没有乙肝。体检时检查乙肝的项目一般是乙肝表面抗原，阳性就是发现这个项目的意思，也就是存在乙肝表面抗原，提示存在乙肝感染；阴性指的是没有发现表面抗原，不存在现在的乙肝感染。体检时还有可能检查乙肝五项，除了乙肝表面抗原之外，还可以检查表面抗体、核心抗体、e抗原和e抗体，每一项都可能是阴性或者阳性，不同指标有不同的临床含义，也可评估乙肝病人抗病毒治疗效果。

区分大三阳还是小三阳，最主要是依靠乙肝五项化验单具体项目的解读，还要结合肝功，结合DNA来综合地进行判断。乙肝大三阳、小三阳都是在给病人检查乙肝五项的时候得出来的结果。一、是表面抗原。二、是表面抗体，其实是一对抗原和抗体。三、是乙肝的E抗原和乙肝的E抗体，也是一对。还有一个是单独的核心抗体，所以乙肝五项的化验单包括这五项里面，又叫做乙肝两对半。怎么来解读，如果说乙肝五项的化验单结果是表面抗原阳性、E抗原阳性，核心抗体阳性，把称之为大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性，E抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳。如果化验单显示的是表面抗原阳性、E抗体阳性然后再加上核心抗体阳性，那把称之为乙肝小三阳。乙肝小三阳定义：乙肝表面抗原阳性，E抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。所以大三阳小三阳是在看一个化验单的时候不同结果。乙肝大三阳的病人如从来没有治疗过，往往病毒复制是比较活跃，DNA含量比较高，传染性也比较强。如果这时候转氨酶有升高，肝脏有炎症，进行了抗病毒治疗，有一部分病人就会出现肝功恢复，正常DNA转阴了检测不到，大三阳转成了小三阳。这种情况就觉得抗病毒治疗都是有效的，病情是在好转。

乙肝携带者是乙肝表面抗原出现阳性，时间持续超过六个月以上，是不出现和肝病有关的体征以及症状，肝功能没有出现异常，是慢性的乙肝病毒的感染患者。乙肝病毒携带者是乙型肝炎感染之后的比较好的一个结果。通过化验感染了乙肝病毒，但不出现肝炎的临床症状，包括肝功能没有出现异常，没有黄疸，肝区疼痛等。大部分的乙肝携带者可能是一辈子都不需要治疗，只要不发病，维持这个正常的状态。并不是所有的乙肝携带者会出现乙型肝炎发作，成为肝硬化，肝癌这种情况。感染乙肝病毒后，注意不要太劳累，不要喝酒，不要吃有害肝脏的食物和药物，多吃新鲜的蔬菜和水果，提高自身的免疫力。乙肝携带者没有临床症状，但有传染性，同样可以传染给其他人。