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甲状腺结节该做哪些检查

发布时间:2018-09-2957080次播放

视频内容:

甲状腺结节,首先要做物理检查,自测吞咽时是否有包块;到医院做甲状腺B超和甲状腺功能,根据检查结果,确认是否需要做甲状腺扫描、甲状腺摄碘率、甲状腺CT以及胸部X光片,如果结果为恶性,还要做癌变抗原、降钙素、甲状腺球蛋白等肿瘤标志物检查。

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不要小看甲状腺结节,不正规治疗后果很严重
患者3年前感觉嗓子不适、有些肿胀自认为是普通发炎就到朋友的小诊所看了看,经检查发现是良性甲状腺囊肿,诊所医生说很容易治疗把液体抽出来就可以,一开始只是连做了两次抽液治疗,确实症状消失了,患者就认为好了。后面又反复发作几次,又到这个诊所采取了同样的治疗,脖子感觉更肿了,但也没在意。直到今年3月,因为脖子肿胀严重,遂来我院就诊。
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甲状腺右叶结节严重吗
临床检查可发现很多结节,多数甲状腺结节都不严重。20%的人都存在有甲状腺结节,如果都做甲状腺的超声检查的话约有50%的人存在甲状腺结节,但只有15%的人可能有恶性问题,多数是良性结节。发现甲状腺结节不要过分紧张但也不能掉以轻心,要定期观察,必要时进行穿刺病理明确。良性结节可定期检查,恶性结节必要时进行手术干预。可以进行传统手术也可以进行微创手术,如果是恶性的甲状腺疾病即甲状腺癌,在手术后还要进行定期的随访,根据随访的情况判断预后,进行TSH抑制治疗。
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甲状腺三类结节严重吗
甲状腺三类结节常认为不严重,恶性的风险只有5%左右,在超声影像中报告的甲状腺结节是属于三类,采取的措施是定期的随诊。定期的随诊主要包括:一个是临床医生的触诊,另一个就是超声的检查。在检查过程中如果发现结节有增大,或者出现了一些倾向于不是很好的征象,就是边界原来清楚现在变得不清楚了,原来没有钙化现在有钙化了,可能影像的分级就会上升到4级了,这时候医生就要建议进行穿刺病理学的诊断,除外有恶变的问题。
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小孩也会得甲状腺结节吗
小孩也可以得甲状腺结节,甲状腺结节的病因非常复杂,炎症、肿瘤都可以导致甲状腺结节。甲状腺炎在小孩中比较常见,尤其是Graves病,即亚急性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎,在小孩中是比较常见的一种内分泌性疾病,所以完全可以表现出甲状腺有结节。当然小孩发生结节的癌变是甲状腺癌的几率要比成人小得多,但是小孩甲状腺结节完全可以在小孩中发现,甚至有的小孩也可能没有太多的症状,可能偶尔在查体过程中或者是在B超时偶然间发现甲状腺结节。另外甲状腺结节与碘的摄入也有一定的关系。
看甲状腺挂什么科
甲状腺是人体最大的内分泌腺,可挂内分泌科;如果需手术治疗要挂外科,医院科室分类不细时挂普外科,医院科室分类较细,设有甲乳外科时挂甲乳外科。
甲状腺钙化是怎么回事
甲状腺钙化,属于一种B超检查的结果。患者往往需要接受B超引导甲状腺穿刺检查,借此来明确结节到底是良性的,还是恶性的。倘若属于良性的结节,不用特殊处理;倘若属于恶性的结节,需要借助手术治疗来解决问题,还要做好护理工作。
什么是甲状腺结节病
甲状腺结节病是由于多种原因导致的,甲状腺内部出现了异常的组织,有良性的组织,还有恶性的组织。患病后颈部会有肿块出现,并且胸部还会有闷胀感,针对病情比较严重的患者,还会有心慌、烦躁的现象出现。
做甲状腺穿刺疼吗
做甲状腺穿刺往往可伴随有一定疼痛感,但并不会特别明显,与注射疫苗产生的疼痛感相似。不过若采用粗针穿刺或对疼痛敏感,就可能会感觉比较强烈。此时就可以采用局部浅表麻醉的方式预防疼痛,之后则要注意观察不适感变化,并给予适当按压,还要保持清洁干燥。
甲状腺结节可以自愈吗
这主要看结节是什么原因引起的。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节,一般来说随着炎症的消退,可以出现结节逐渐缩小甚至消失。如果是那种纯囊性的结节,如果囊液逐渐被吸收,也可以出现皱缩的现象,结节逐渐变小,也有的甚至消失。但是大多数的结节如果不经过任何的处理,自愈的可能性很小,所以一般临床上对于那些实性的结节,如果是患者没有任何的症状,肿物又比较小,可以观察或者是进行消融的治疗。如果患者比较大,压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状的时候,可以建议手术治疗。而且即使手术治疗以后,当时得到治愈了,但是也有的患者还有再发的可能。另外消融一般来说是使肿瘤变小,有一部分能完全消失。
语音时长 01:22

2020-03-19

58596次收听

甲状腺结节的饮食
甲状腺结节只是一个形态学的描述名词,这种疾病的性质大多数情况下是良性,也可能会出现恶性的病变,这样的患者应避免过度饮酒、吸烟等癌症风险因素,避免诱发甲状腺结节癌变。患者的甲状腺功能正常而且结节为良性的前提下,患者在饮食上没有特别的注意事项,但是甲状腺结节的并发症之一是可能会造成患者出现甲状腺功能亢进,此时因为甲状腺激素合成过多而导致患者身体新陈代谢加快。能量消耗大,故而有甲状腺功能亢进的患者需要摄入足够的热量,维持身体所需;同时需要合理的碘的摄入,如果摄入过量的碘会影响抗甲状腺素治疗,给患者造成伤害,所以这个时候可能需要限制海产品的收入尽量避免吃海带、紫菜等。
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2020-03-16

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甲状腺结节如何消除
甲状腺结节,是由于甲状腺细胞局部异常增生引起的病变。轻度的没有明显压迫症状的甲状腺结节是不需要消除的,定期随诊监测就可以;但是如果甲状腺结节很大造成了气管,甚至胸腔等组织器官的压迫症状,以及这种结节为恶性的情况下,这些种类的甲状腺结节可能需要消除。甲状腺结节如何消除首选的方法是手术治疗,一般在正规公立医院甲乳外科或普外科完成,术后患者易发生甲状腺功能低下,需要长期服用左旋甲状腺素进行替代治疗,并定期监测患者甲状腺功能,维持其在正常水平内。第2种方法是微波消融术,这是近几年新型的结节治疗方法,是一种微创手术,主要是用于结节的缩小和消除,创伤一般较小,患者容易接受,但是不建议恶性结节的患者给予微波消融术。
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2020-03-16

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甲状腺囊性结节是什么
甲状腺结节是指甲状腺内的单发或多发结节性的病变,甲状腺结节只是一种形态上的描述,与病因和病理变化,即诊断没有关系。甲状腺结节比较常见的有实性结节,实体囊性结节和囊性结节三种,囊性结节中有10%左右为恶性病变,而实体结节约有20%为恶性病变,从组织病理学上看,所谓的囊性结节中,相当一部分属于混合性结节,也就是囊实性结节,真正的囊性病变少见。此外,还有冷结节,包括凡丧失摄碘功能的病变,而热结节或温、凉结节,均无法排除恶性病变可能,所以核素扫描和超声显像图上的分类,从病因上讲,没有确诊价值。发现囊实性结节,指的就是甲状腺有囊性和实性结节在一起,所以一般情况下也要根据大小以及外形来确定,首先可以选择穿刺诊断活检来确定性质。
语音时长 01:37

2020-02-13

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甲状腺结节的检查方法
甲状腺结节最简单检查方法是通过查体来检查,也可以通过超声检查,怀疑恶变的结节可以进行病理穿刺检查。根据肿瘤的大小、形态、边缘是否光滑以及它的质地、硬度来判定良恶性。很多都是很小的结节,可能在颈部根本就没法触及,患者需要进行高频超声的检查,通过超声的检查来判定良恶性,目前甲状腺超声的诊断准确率可以达到90%。也有一部分病人通过超声检查无法明确良恶性。对于这一部分可疑的结节,建议做细针穿刺细胞学检查以及基因学的检查,可以很好地判定良恶性。
恶性甲状腺结节如何确诊
恶性甲状腺结节临床表现为短时间内甲状腺结节迅速增大、有疼痛感、吞咽困难、呼吸困难;需要立即检查,查体可以发现甲状腺肿大、结节硬、活动度差、有粘连,便捷不清楚,有钙化灶、纵横比例失调都需要考虑是恶性甲状腺结节,需要做穿刺检查。从临床表现上来看:一、在短时间内甲状腺结节可以迅速的增大,良性结节一般长得非常缓慢,如果恶性,在短时间内可能明显增加。二、可以引起压迫的增长,从而引起疼痛,或者是有吞咽困难,压迫呼吸引起呼吸困难等等。从查体上来看,可以甲状腺扪及肿大、结节比较偏硬、活动度差、与周围有粘连。如果彩超发现甲状腺结节是一个孤独的、实质性的,或者是出现以下情况:一、甲状腺结节边界不清楚,与周围粘连。二、有钙化灶,特别是微小的钙化张。三、纵横比例失调,纵横比例大于一、边界不清楚等等。这些都要充分考虑是恶性的可能。如果怀疑是恶性,就要做甲状腺的细针穿刺,来明确是否是恶性的。
语音时长 01:36

2019-11-27

57142次收听

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甲状腺结节是怎么回事
甲状腺结节是内分泌和外科的常见疾病,是指甲状腺内有一个或多个的肿块,随着吞咽动作会发生移动,一般甲状腺结节是良性的。大多数患者是体检时做甲状腺超声时发现结节。发现结节后应检查是否影响了甲状腺功能,如果有,应针对甲状腺功能障碍,甲亢或甲减进行治疗。有的结节比较大,会压迫邻近的甲状腺组织,导致病人出现呼吸困难、颈部的憋闷感、声音嘶哑等症状。甲状腺结节的病因:放射线的暴露史,碘摄入的过高或过低,甲状腺的炎症,自身免疫,退行性变等。