化疗效果好不好的标准主要是通过影像学检查了解肿瘤有没有缩小或无瘤状态，手术以后，在一定时期内有没有发生复发或者转移，以及全身症状和体征的变化进行判断。如果肿瘤有明显缩小，就认为化疗有效，是缓解、完全缓解或部分缓解，如果肿瘤在增大，就认为病情在进展，所以判断化疗后的疗效是否好的标准主要通过影像学检查肿瘤标记物的检查，还有全身症状和体征的变化进行判断。其中有两个最重要的判断标准，一是肿瘤的大小变化，二是肿瘤标记物数值的变化。如果化疗后，肿瘤标记物由很高的数值降到比较低的数值，就认为化疗的作用很明显。如果肿瘤标记物过一段时间以后又有回升，说明肿瘤是在进展，化疗的作用在减弱，需要注意还有和患者关系最为密切的指标叫生存质量，就是有的病人虽然肿瘤没有消失甚至肿瘤也没有缩小，但是经过化疗以后整个生存的状态变得更好了，精神状态、身体状态都变得更好，这也是有疗效的一个方面，虽然它不是在衡量化疗后的客观标准中，但也是很重要的主观标准，所有治疗的目的都是为了让病人生存的更好，生存的时间更长，这是一个更加重要的标准。

老人年纪已经很高了，如果做化疗能受得了吗？他能熬得过去吗？这也是很多直肠癌患者家属的担心，这个担心是有道理的。随着人年纪的增长，人的状态会越差，脏器功能代偿的能力也会变得更差，可能对化疗药物等等这些治疗药物的耐受力也会变得更差，所以说这些担心不是多余的。但是我们应该看到化疗在肿瘤治疗当中的意义非常大，所以说即便是有一些比较严重的毒副反应的发生，但是在临床绝大多数的老年患者都是能够承受得了化疗的过程。因为我们有不同化疗方案的选择，针对老年人可以选择一些毒副反应轻一点的化疗方法，比方说临床上应用比较多的口服西洛达的这种化疗方法，它的毒副反应就比较轻，而且疗效也比较好，很适合老年人使用。所以对老年人的化疗和年轻人的化疗方案不一样，老年人要尽量选择那些毒副反应小的并且单药进行化疗，而不是多种化疗药物同时使用，这样就可以提高老年人对化疗药物的耐受力，能够使得老年人平安的度过化疗这一关。

药物的毒副作用轻并不意味着治疗效果不好，治疗效果的好坏是取决于药物治疗的作用是否能够充分发挥，疾病和药物的敏感度是否完全契合。在临床经常会遇到这样的患者，在化疗过程中，化疗反应特别重，就特别希望化疗反应轻一点，但化疗反应特别轻，就担心是不是药物效果不好，实际上这个顾虑是多余的，药物的作用是两个方面，一方面是药物的治疗作用，再一方面是药物的毒副作用。在生产研究开发药物时，总希望让药物的治疗作用越强越好，让毒副作用越轻越好，所以今天所用的化疗药和过去用的化疗药已经完全不同，药物作用治疗作用越来越好，毒副作用越来越轻。如果对药物的治疗作用很敏感，而的毒副作用又很轻，这是所希望的，这是求之不得的事情，所以说在临床治疗肿瘤的过程当中，提高疗效，降低副作用一直是的追求。采用中西医结合的方法，在化疗的同时让病人通过扶正祛邪，通过调整胃肠功能，通过改善血液循环来降低药物的毒副作用。已经实现既增效又减毒的目标，大量临床研究已经证实中西医结合可以实现此目标。

化疗药漏液多数无害，少数出现轻微反应，及时处理即可。化疗药尤其是肿瘤病人，直肠癌患者的家属或者直肠癌患者有可能接触化疗药物，会担心化疗药接触到或者接触多了，会不会造成伤害。这种担心也不是多余的，因为化疗药物具有细胞毒性的药物。但是正常使用，按一定浓度来配比，通过静脉输入到人血液循环当中，或者做成片剂，或者做成胶囊口服进入人体。一般皮肤接触不到化疗药物，偶尔少量的接触对人无害。如果接触多了，有可能引起皮肤反应，造成皮肤灼热、刺痛，甚至小水疱、红斑。但是一般都很轻微，只要脱离接触，马上用清水去冲洗，合理处置，症状很快会消失。所以，作为患者或者家属，尽量不要直接用皮肤去接触化疗药。合理、规范的在专业人士指导下使用化疗药，是非常安全，不会造成伤害的。

直肠癌的化疗是一种特殊的治疗，也就是把化学药物通过静脉的输注或者口服的方法进入人体来发挥化疗药物的作用，从而治疗肿瘤的一种方法。因为它的药物很特殊，使用的方法也很特殊，所以如果是静脉输注化疗药物，一定要住院，一定要在医院专科治疗肿瘤，由专业的医生和护士来完成治疗。但是现在的化疗药物不仅仅有静脉给药的这种方式，而且还有口服的方式，而口服的这种方式就非常的简便，就没有必要在住院的状态下进行，完全可以居家，也就是在家里边来完成治疗。现在有越来越多的口服化疗药物，而且效果还非常好，所以如果是口服化疗药物完全可以在家里面进行。