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腰椎管狭窄预防保健

发布时间:2018-09-2063208次播放

视频内容:

对于腰椎管狭窄症的病人来说,可以采取以下措施进行预防:
第一,在年轻的时候,就应该要重视起来,要注意少弯腰、少低头,减少弯腰的次数和时间;
第二,在平时的日常生活当中,就要注重进行腰部肌肉力量的锻炼,要注意减少腰椎之间不稳定导致的磨损;
第三,注意不要受凉,平时一定要注意保暖,中医认为邪气对于身体会有伤害;
第四,在平时,还要注意避免一些大外伤,以及急性炎症的发生。
一般情况下,人体可以具有很好的自我修复能力,往往神经在受压以后,会有一个慢慢的承受能力过程。所以,通常患有腰椎管狭窄的病人,在疾病的早期,可以没有任何的临床症状。因此,患有腰椎管狭窄症病人的保健,应该强调要进行早期疾病的预防,也要注重日常的养生。

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什么是继发性腰椎管狭窄
继发性腰椎管狭窄是由于继发性因素刺激到脊髓神经及血管引起的病症,一般是退行性病变诱发,或者是原本受有严重外伤,同时也可能是医源性因素以及炎症感染所致。而此时患者往往可出现间歇性跛行、腰部疼痛以及神经压迫等多种不良症状。
腰椎椎管狭窄如何缓解疼痛
腰椎管狭窄症缓解疼痛的方法有:保守治疗:其疼痛原因为神经受压与挤压,活动较多时,会出现神经摩擦水肿,产生疼痛,多休息利于缓解疼痛。同时弯腰、下蹲时神经空间相对较大,压迫较轻,疼痛会有所缓解。可服用药物,如非甾体抗炎药、止痛药、神经营养药等;手术治疗:休息、药物、理疗无效时,手术是彻底治疗的方法。
腰椎椎管狭窄手术风险大吗
腰椎椎管手术属于4类手术,是骨科中手术级别非常高的手术之一,随着新技术的开展,目前风险逐渐降低,目前分为开放式手术和微创手术,椎管的周围分布的大量的神经和血管,容易在手术当中受到损伤。另外由于手术的时间比较长,风险还是比较大的,需要根据患者的病情,全身的健康状况以及手术者的水平而定,手术中的风险主要是由于麻醉意外导致的过敏性休克,脊髓损伤引起的截瘫,另外血管损伤引起的大出血,以及术后的伤口感染,裂开疤痕形成,另外可能会出现心脑肾等功能不全。目前开展的微创手术,主要采取内窥镜和纤维镜进行手术操作,创伤相对比较小,是可以使用的一种比较好的方法,如果存在椎管狭窄还是建议去三甲医院的脊柱外科治疗比较稳妥。
语音时长 01:20

2019-12-06

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腰椎椎管狭窄最好的运动是什么
腰椎狭窄原则上是避免剧烈运动的,如果是轻度的椎管狭窄,单纯的以腰痛为主,在缓解期可以进行适当的锻炼和运动,如果是在水肿期和急性期,运动会加重疼痛和下肢的麻木,是需要绝对卧床休息的,可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼,以增强腰椎的稳定性,一般采取俯卧位,腹部着地,四肢头部向上抬起。另外也可以采取拱桥式的锻炼,一般仰卧在床上或者地面,髋关节和膝关节屈曲,双脚和双肘部着地,小腿与地面或者床垂直,将腹部上抬,还有直腿抬高进行锻炼,主要是增加股四头肌的肌肉力量,一般平卧在床上,双腿伸直,交替的抬高和放下反复进行,主要是防止神经根的粘连,锻炼应该循序渐进,避免暴力,最好在专业医生的指导下进行锻炼,如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况,建议早期采取手术治疗。
语音时长 01:22

2019-12-06

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腰椎管狭窄症如何锻炼
出现了腰椎管狭窄症的情况后,一定要注意锻炼身体,想要锻炼就需要注意锻炼腰部的肌肉,保证腰部的肌肉力量,这样就可以避免病情加重,过于严重的时候还需要注意卧床休息,还可以适当的做一些针灸,理疗来改善病情。
老年人腰椎管狭窄症怎么治疗
老年人腰椎管狭窄症有四个治疗方法:保守治疗、融合内固定术、非融合内固定术、微创手术。保守治疗是针对病情较轻的老年人,这种情况下建议针灸等疗法,可以很快的恢复,融合内定术和非融合内定术属于大手术,微创手术是老年人的不二选择,这种手术结合了前两种手术的优点。
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腰椎病怎么治疗
腰椎病一般包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症两种。这两种疾病的治疗方法是一样的,都可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是采用药物治疗,结合物理疗法进行治疗。临床上常用的药物是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。也可以使用中成药,如具有活血止痛、通络作用的大活络丹,还可外用活血止痛膏等。除药物治疗外还可采用物理疗法进行治疗,如针灸、理疗、推拿的治疗的方法,都可明显改善腰痛或下肢疼痛、麻木的症状。但是对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不佳的病人,建议手术来治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。
什么是间歇性跛行
间歇性跛行是一种临床症状,患者的临床表现主要是行走一段时间,出现相应的下肢疼痛、麻木。有的患者说是一种下肢发胀、发凉、发沉的感觉,不能继续行走,需要一定时间的休息之后这些症状就可以缓解。在行走一段时间以后,这些症状又重新出现,又需要蹲下休息才会缓解的情况,就叫做间歇性跛行。
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2018-09-29

62006次收听

02:13
腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息或者骑自行车时,并没有临床的症状。在患者平卧的时候,可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退,往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要,X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况,包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁,或者影像也不清楚的时候,可能需要做一些椎管内的造影,或者有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。
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什么是腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常,腰椎退变属于自然行为的现象,最后会出现椎间盘纤维环、髓核的退变、韧带的退变还有小关节突的退变,这些退变都会引起椎间盘膨出、骨头或者小关节增生、黄韧带的增厚,最后使得椎管应急容积变小,马尾神经和神经根受压,引起下肢感觉运动不好,甚至可能会出现大小便功能问题。但是腰椎管狭窄多见于老年人,一些合并有先天性椎管狭窄的病人在中年可能会出现,因为本身椎管就很小,一旦出现退变和增生,椎管的容积变小,会出现异常症状,导致腰椎管狭窄。
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腰椎管狭窄的检查
如何预防腰椎间盘突出:腰椎的退变是预防不了的,是自然的生理过程。站的时候要站直,坐的时候也要坐好。搬东西的时候,蹲下去,腰直起来,然后再去搬,如果实在搬不动不要强求,因为一强求就会造成腰肌劳损,损伤了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌劳损,腰肌劳损时间久了,椎间盘就会受影响,是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。
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腰椎管狭窄手术风险大吗
腰椎管狭窄手术的风险要考虑病人自身的状况。目前腰椎管狭窄手术方法类似于腰椎间盘突出症的治疗,腰椎管狭窄手术的风险也要从病人角度考虑,但腰椎管狭窄手术病人往往是老年人,心脑血管合并症的风险相对比较高,手术本身的风险包括常见的刀后感染问题、融合问题,融合后造成的固定失败、断钉、断棒等,这种几率非常小。腰椎管狭窄手术风险大小主要还是和病人自身合并症相关。除了手术之外,目前有许多保守治疗方法也可以对症治疗,可以明显缓解病人的不适。
腰椎管狭窄要不要手术
腰椎管狭窄是否需要手术和疾病的症状有关系,同时和压迫神经的程度有关系。从行走距离上说,通常如果走路不能超过1000米都是需要手术的,而不超过500米就需要及时手术。当然腰椎管狭窄的手术还是比较痛苦的,在保守治疗无效的情况下手术也是可以的。
语音时长 01:35

2018-09-21

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腰椎管狭窄术后复查
腰椎管狭窄术后复查的内容主要是看病人现在感觉怎么样,恢复的怎么样。腰椎狭窄一般常规的手术后一个月、两个月、三个月门诊复查一次。其次是拍片子,查看固定的一些情况,椎体序列,骨裂融合的情况,如果下肢神经症状疼痛可能缓解,但是神经受压造成的麻木,可以适当的对一些神经营养药物治疗,也配合一些理疗、针灸恢复。一般3月复查一次,半年之后一年再复查,基本上一年之后就会定性,基本上就恢复了。不光是腰椎本身还是神经恢复,基本上一年之后,复查之后就基本定性,以后复查不复查都无所谓了。
语音时长 01:07

2018-09-21

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腰椎管狭窄症病因临床表现简介
腰椎管狭窄症(LSS,lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素发生骨性和纤维结构的异常,导致一处或多处管腔狭窄,压迫硬脊膜与神经根出现临床症状。本病是腰腿痛常见原因之一,由於近年来对其认识加深,临床上有发病率升高趋势。