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脑血管病怎么治

发布时间:2018-08-1762480次播放

视频内容:

脑血管病很大程度是跟年龄相关的一个疾病,所以脑血管病的治疗跟其他疾病有很大不同。脑血管病的治疗分以下几个阶段:第一个阶段是还没有得病的时候,就采取预防措施,如控制饮食、适当运动,如果有相关的高血压、糖尿病高脂血症都要进行控制或者到专业的医疗单位寻求支持;第二个阶段是患上脑血管病,一般较为典型的表现有口眼歪斜、流口水、言语不清、一侧肢体麻木无力,这时候要及时就诊,现在脑血管病急性期的治疗手段非常多,但是时间要求非常严格,如果超过一定时间,就会形成永久损害。

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经常头蒙属于常见临床症状,考虑是患有脑血管疾病、功能性疾病、颈椎性疾病、血压异常等疾病引起。通过脑部CT、核磁共振、血压、血脂、胸片、心电图检查可确诊疾病。
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颈外动脉闭塞是否需要治疗需根据急慢性期来看,如果是急性期,且狭窄率高达50%以上,还伴随明显症状,那么可以进行颈动脉内膜剥脱术和脑血管搭桥手术。如果是慢性期,为了防止血管出血、脑梗等严重后果的发生,建议还是通过口服降脂、抗血小板等药物进行保守治疗。
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脑血管供血不足的症状有头晕、眩晕、肢体的无力、发麻等。后循环缺血只有两种,就是短暂性脑缺血发作,要么就是脑出血,也就是说脑血栓形成。一般理解的脑供血不足实际上是脑供氧不足。有TIA也就是短暂性脑缺血发作,还有一种就是脑血栓形成。因为供应前大脑前半部分,后循环缺血,后循环指的是供应脑干和大脑后半部分,前循环缺血的TIA,可以造成反复肢体的无力、发麻,甚至有些面部的无力、发麻等这些可以的。后循环缺血有脑干的供血的不足的。再一个就是可以引起头晕,因为整个的管理眩晕的中枢的这一部分,都是后循环供血的,所以可以引起头晕、眩晕,这种所谓的就是说脑缺血的症状,一个是后循环的部分,一个是前循环的部分,所说的脑供血不足,实际上往往是供氧不足,往往是因为睡眠差、生活方式不健康导致供氧不足。
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脑血管扩张危不危险
脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。
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脑血管意外怎么办
脑血管意外需要及时就诊神经内科,进行头颅CT的检查,发病6个小时以内,可以进行溶栓治疗,如果已经超过6小时,可以口服阿司匹林、氯吡格雷等,相关的抗血小板聚集药物,同时需要积极进行脑保护治疗,脱水降颅压治疗,在稳定期进行康复训练。医学上脑血管意外包括大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血。发生大面积脑梗死时,患者会出现偏瘫、失语,甚至有意识障碍,如果脑出血患者急性期出血量较大,基底节区出血大于30毫升,丘脑出血大约15毫升,小脑出血大于10毫升的患者,可以进行手术治疗,如血肿清除术或钻孔、血液引流术等,必要时进行去骨瓣减压,防止脑疝形成引发的死亡。
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脑血管病是怎么引起的
脑血管病的危险因素有很多,最重要的是三高,甚至四高,包括高血压、高血脂症、糖尿病、还有肥胖,甚至现在认为高尿酸血症也是一种因素,另外还有遗传因素。并不是有了这些因素就一定会得脑血管病,遗传加上不健康生活方式,加上三高、四高、五高都可以引起脑血管病,都是可以预防的。比如做到健康的生活方式,就是管好嘴、迈开腿、好心态,蔬菜水果多吃一点,少吃点油、盐,必须坚持运动,不能太过大的压力,要适当的放松,做好了健康生活方式,再用药物控制基础疾病等。
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脑血管介入治疗后能恢复吗
脑血管介入治疗是有指南要求的,比如颈动脉狭窄70%以上,是需要治疗的,或者是50%以上狭窄,还有症状,也可以考虑,当然它还跟个体差异各种因素有关。原则上,有经验的医生进行的规范的治疗,能够让患者肢体的不适、发麻,说话说不利落,后循环引起的头晕、眩晕等症状消失,体征消失,也就是脑血管介入治疗后能够恢复。但是如果是选择的不恰当,或者治疗的手术效果没有达到效果,可能会有一些问题,不一定能够让功能完全恢复。
脑血管供血不足症状
脑血管供血不足是患者的大脑局部出现了血液供应不足导致的。脑血管供血不足会导致患者的精神意识出现异常,运动神经功能发生障碍。脑血管供血不足还会导致患者出现感觉功能障碍的症状。
脑血管狭窄能进行介入治疗吗
脑血管狭窄是可以进行介入治疗的,但也需要看病情的严重程度。如果说是在发病早期,症状比较轻微,建议还是进行保守治疗,但要是出现了严重的血管狭窄现象,就必须要及时进行介入治疗。
吸烟为什么容易得脑血管病
吸烟容易得脑血管病的原因包括:一、烟草中含有一种叫尼古丁的物质,对人体有害。吸烟将尼古丁吸入人体后,促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使血管痉挛,心跳加快,血压升高而诱发脑出血。二、由于肾上腺素分泌过多,可以使血中的胆固醇增高,细胞间隙增大,脂肪沉积,形成动脉粥样硬化。三、吸烟的烟雾中含有一氧化碳,浓度可达5%。经肺吸收到血液里,可与红细胞的血红蛋白结合,结合成碳氧血红蛋白,碳氧血红蛋白失去了携带氧气的能力,这样会使血中的含氧量大大降低,所以会引起脑血管和脑组织的缺氧。脑血管缺氧可使血管弹性降低,脑细胞缺氧,可使脑细胞坏死,还有烟草中的尼古丁,它促进红细胞聚集白细胞沉积,使血液黏稠度增高,血流变慢,这样就更容易引起脑血栓。吸烟可以增加脑血管病的发病率,目前已经被越来越多的人们所确认。有资料表明,烟瘾大,吸烟量大,吸烟时间长,脑血管病的发病率是不吸烟的2.5倍。因此,戒烟也是预防脑血管病的重要措施之一。为了健康,为预防脑血管病,需要坚决戒烟。
语音时长 02:03

2018-12-13

62624次收听

02:13
脑血管病的预防
脑血管病的预防有很多因素,和年龄或其他因素有关,最常见的脑血管病应主要是防止动脉粥样硬化。导致动脉粥样硬化的因素都可以导致脑血管病,比如高血压病、高脂血症、血糖增高、糖尿病、吸烟、过度饮酒、生活不规律等都能导致脑血管病,但这些因素都能够控制,比如常说的“三高”,通过医生就诊或者服用药物都可以达到控制目的。生活习惯、生活方式也可以通过自身有意的控制能得到改善,比如不吸烟、控制饮酒、生活规律、不熬夜,都能在一定程度上预防脑血管病。
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神经介入的风险
神经介入是近20年来开展的一项新技术,是一种微创技术,也是脑血管病治疗的进步。这项技术越来越成为主要的治疗手段,但它也有一定的副作用。比如介入的时候要用造影剂,造影剂本身对有的人就有过敏作用,可以产生肾的副作用,但是现在的造影剂是非离子型造影剂,这种副作用已经很少。另外,介入的时候可能导致血管损伤、栓塞事件等,但是随着技术的进步,随着工具的改进,这种副作用越来越小,已经控制非常低。所以,神经介入技术是脑血管病主要的治疗手段。
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