踇外翻主要由几个方面原因引起：遗传因素、后天外力因素、步态、系统性关节病。一、遗传因素：在踇外翻发病过程中最常见，也是最重要因素。很多踇外翻患者往往都有家族史，就是家族当中很多人有这种情况。遗传因素影响并不是绝对的，如果父母有踇外翻，子女并不一定患有踇外翻。二、后天外力因素：比如在出生以后穿比较挤的鞋或者脚尖部位，经常受到挤压刺激，都导致患者或多或少的存在踇指外翻。三、步态：有人在步行时可能有明显外八字，长期步行过程中可能会导致第一跖趾关节发生畸形诱发踇外翻。四、系统性关节病：比如类风湿性关节炎、扁平足引起骨性改变等均易导致踇外翻畸形，部分患者伴有踇囊炎、胼胝体及其他趾畸形等。

拇外翻的症状主要包括局部红肿及疼痛、脚底出现胼胝体、足趾的斜跨、关节炎、走路疼痛症状。一、局部红肿及疼痛，因拇外翻内侧骨突，跖骨向内偏斜，导致内侧拇囊部位摩擦而产生红肿、疼痛的症状。二、脚底出现胼胝体，拇外翻导致脚内侧松弛，跖骨向上偏斜造成的第二跖骨负重过大，而出现脚底的胼胝体。三、足趾的斜跨，病情较重的拇外翻者会出现第二趾跨到大脚趾上，也有大脚趾跨到第二趾上。四、由于长期的拇外翻继发关节炎症状，走路时疼痛。拇外翻分为轻度中度和重度。轻度的拇外翻可以用拇外翻的支具和矫正鞋垫进行矫正，避免穿尖头鞋及高跟鞋。中重度的拇外翻会导致跖趾关节半脱位，拇收肌的挛缩局部会形成拇囊炎甚至局部骨质增生，通过支具和矫正鞋垫无法进行矫正需要进行手术治疗，通过手术切除以上的病变恢复正常的关系，解决疼痛等症状。

患有拇外翻的病人必须手术。拇外翻是一个进行性的慢性的不可逆的引起患者前足的畸形。假如轻度拇外翻的患者不及时治疗，虽然刚开始患者疼痛较轻，中度拇外翻时候，它会引起患者锤状趾，横弓塌陷，足底的疼痛，如果此时患者不及时治疗，病情会更加严重，引起患者整个前足溃疡，甚至无法穿鞋，所以，当患有拇外翻时患者应越早治越好。若患者此时骨骺已经闭合，此时应该下决心手术治疗，虽然以前需要打钢针，钢板，痛苦大，然而现在可以通过微创手术治疗，十几分钟就能解决病人的拇外翻的手术，所以病人的痛苦很少，手术的优良率能达到98。5％，是效果非常好的治疗方法，因此拇外翻的患者一定要做手术，而且手术并不可怕。

拇外翻术后一般可以按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。拇外翻术后如何锻炼，主要是由患者做的手术类型决定的，比如采用大切口、微创小切口。在大切口术后，功能锻炼首先从活动踝关节开始，以此活动拇趾的跖趾关节，活动膝关节，活动髋关节，活动甚至上肢主要防止下肢静脉栓塞的部位等，由此增强患者的血液循环，此后在两三周后再慢慢拄拐下地，一两周后可以锻炼拇趾的跖趾关节，循序渐进的进行锻炼。如果采用微创治疗，术后第二天或当天可以活动踝关节，活动跖趾关节，活动髋关节，此时大切口的活动方式一样，可以立即可以下地活动，下地时应该前足着地，不能用脚后跟着地，也不能用外侧的脚的着地，要大拇趾抠地的走，大拇指抠地走有利于患者血液循环，有利于患者力学的重新的分布，一周后在拆开包时可以活动跖趾关节，两周后再拆包时做裹帘外固定时，此时患者可以活动另一侧的跖趾关节，第六周后需自己主动或被动的锻炼自己的跖趾关节，主要是按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。趾屈背伸的活动，患者一天活动需3到5次，一次时间为活动5到10分钟，主要目的是锻炼患者的拇趾的跖趾关节，使患者拇指的跖趾关节不要粘连，微创的锻炼的方法。总的来说，微创的拇外翻的术后功能锻炼的方法，有一套的方案可以在网上搜到。

拇外翻的手术治疗原则是尽量通过一次手术解决所有的前足问题，不仅限于大脚趾，如果大脚趾出现了关节的半脱位尽量去复位它，如果是单纯的骨性畸形通过截骨来解决，如果关节出现了老化蜕变关节炎或者类风湿，要选择跖趾关节融合的办法，可以消灭关节炎的疼痛同时避免拇外翻的复发。