阳痿的治疗方法有消除病因、心理治疗、药物治疗、低能量冲击波和阴茎假体植入手术等方法。首先要纠正可能引起阳痿的因素，如不良生活方式、社会心理因素、性知识贫乏等。其次是针对阳痿的心理疗法或夫妇间行为治疗等。第三是药物治疗，口服药物最常用的称为PDE5抑制剂，例如西地那非、他达拉非和伐地那非等，外用药例如局部使用前列腺素E1等药物治疗。对部分患者也可以采用注射血管活性药物（前列地尔）等。第四，也可选择低能量冲击波治疗。对于严重的患者，在保守治疗无效时，也可以采用阴茎假体植入术。建议患者在医生指导下，结合自身病情特点，选择合适的治疗方案。

大部分阳痿是不能通过手术治疗的，但少部分阳痿患者可以通过手术治疗。对于阴茎海绵体损伤引起的阳痿，可以通过手术治疗，主要是可以通过修复血管，使得损伤的血管血供得到修复，从而达到治疗的目的。对于严重包茎或包皮过长引起的阳痿，在控制感染基础上，可以行包皮环切术来进行治疗。对于药物效果不佳且不可纠正的阳痿，可以通过假体植入进行治疗。大部分阳痿患者是由于精神压力等情况引起的，这种患者不能通过手术治疗，建议患者养成良好的生活习惯，放松心情，避免焦虑，也有一定的作用。

体外排精不会导致阳痿，体外排精指的是在性生活的过程当中，在即将发生射精时，将阴茎从阴道内抽出，将精液射到女方体外的一种方式称为体外射精。体外射精最常用的是作为一种避孕的手段。而阳痿是指在性生活的过程当中阴茎不能达到有效的勃起，或者是维持足够的有效的勃起，以达到满意的性生活，称之为阳痿，又称为勃起功能障碍。导致勃起功能障碍或者阳痿的原因主要可以分为心理性的、器质性的和混合性的。心理性主要是由于工作或生活的压力，或者夫妻关系不和谐所导致的勃起功能障碍。器质性的原因常见为由全身的原发器质性的疾病所导致的阳痿，包括高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，这些疾病都可以导致血管内皮功能的损伤和勃起功能的障碍。同时常见的器质性的原因也包括内分泌性的、药物性的、手术和外伤性的、海绵体性的都可以导致器质性的阳痿。体外射精从理论上来讲和勃起功能障碍没有直接的和确切的关系，所以体外射精是不会导致阳痿的。

老是硬不起来通常是因为阳痿表现导致。老是硬不起来是阳痿的症状之一，通常来说阳痿主要表现为勃起困难，勃起困难严重的话就是硬不起来。有的人是勃起硬度不足，根本就进不去。也有的人是容易疲软。硬不起来通常从经验讲都是血管的问题，动脉的问题为主。阳痿的原因比较复杂的，涉及到心理问题、涉及到器质性问题。所谓心理的问题就是同房的过程中不能放松下来，比方焦虑紧张、欲望不足，或者说自信心不足等让心情放不下来的心理问题，心理问题会通过神经系统影响阴茎的勃起。器质性的原因，就是阴茎海绵体的血管神经出了问题。比方神经炎、动脉供血不足、静脉瘘。引起器质性问题包括：糖尿病、血脂高、外伤、手术等。所以总体硬不起来，是说阴茎勃起功能障碍是很复杂的，一般包括心理的原因和器质性的原因两方面。

阳萎病人在治疗的同时要有自己调理,因为勃起功能或性功能障碍大部分都有一定的心理因素，所以第一点要心理要放松，第二点要有一个健康的生活方式，包括饮食清淡，睡眠等，第三点要有规律的性生活，不宜过多也不宜过少。