小便有点痛是有可能出现血尿的。这种情况那就是鉴于了像尿路的炎症，还有尿路的结石。我从这两个方面，就给大家说一下，一个是尿路的炎症、那常常就是鉴于尿道炎、膀胱炎，当有尿道炎和膀胱炎的时候，症状就是尿痛，尿频、尿急，小便肯定会产生疼痛的感觉。有的时候，就会伴随着血尿。这是因为炎症或者其中的刺激导致了尿道或者膀胱的粘膜产生了充血的状况，严重的充血会导致粘膜表面的血管破裂会导致出血，血液会在尿液当中在排掉的时候就会出现血尿了，这是由于尿路炎症所引起来的。第二个情况就是结石，如果有膀胱结石或者尿道结石，那本身会刺激膀胱和尿道产生疼痛，还有一种结石会继发感染出现小便的疼痛，结石本身在膀胱或者尿道里面可以活动，在移动过程当中损伤尿道粘膜或者膀胱粘膜，产生这种疼痛的感觉，另外也会有出血的状况，当膀胱结石在膀胱里面来回移动的时候，或者尿道结石往外排的时候，都会损伤膀胱的粘膜或者尿道鞘膜，也会刺激尿道产生疼痛的感觉，所以就会出现小便有点痛而且会有血尿。当然这个时候，也有可能看到了结石顺着尿道口排出来，就也可以明确诊断。总之如果患者小便有点痛，而且伴有血尿，应该是进一步进行检查，比如做尿常规看看有没有炎症，做b超或者ct看看又没有尿路结石。

小便有点痛是有可能是尿路感染，当然也有可能是其原因所造成的。当有尿路感染的时候，一个典型的症状就是尿痛、尿频、尿急以及可能伴有血尿，所以其中小便产生疼痛的感觉是其中的一个症状，当有尿路感染的时候，尿道的粘膜就会出现一些变化，发生水肿，充血，粘膜表面这种感觉会变得敏感，本身尿液里面含有好多各种各样的物质是有刺激性，尿液对正常的皮肤就有刺激性，但尿路的黏膜是适应这个尿液，这是正常情况。但是如果出现炎症了，那就会变得敏感，所以尿液在往外排的时候经过尿道的粘膜的时候会产生疼痛的感觉。所以尿路感染可以出现小便有点痛，其他情况也有可能出现比如说尿道痉挛，也可能会产生疼痛，常见的比如说像尿道结石，尿道结石如果在尿道里面或者在膀胱里面还没出来的时候，就刺激尿道内粘膜，小便往外排的时候这会引起尿道的痉挛，出现在排的过程当中产生疼痛的感觉，像早期的尿道结石或膀胱结石，可能就是没有办法有炎症，就是结石引起的这种刺激性的疼痛，这时候没有尿路感染。所以要根据那个病因来判断，并不一定就是尿路感染。

急性尿路感染吃的药：抗生素，喹诺酮类药物，左氧氟沙星，中成药。抗生素应根据不同的细菌使用敏感的抗生素。但是在初诊时并没有细菌培养和药物的敏感实验的结果。此时，选择广谱抗生素。85%的尿路感染，是由于大肠埃希杆菌所致。其他的细菌，如变形杆菌。产气杆菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌。链球菌等也为常见致病菌。根据患者的年龄，全身的状况，各器官的功能。既往用药的情况和强度。会选择头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。对尿路系统感染治疗效果比较好，特点是见效快，能够快速缓解症状。用药前询问是否有过敏史，青霉素过敏，会对头孢类的药物交叉过敏，避免应用。或者用药前，皮试，确定是否对头孢类的药物过敏。头孢类副作用小，耐受性好，对器官功能要求小。口服喹诺酮类药物过敏比较罕见，适用于年龄大于18岁的患者。该类药物会影响骨骼的闭合影响发育。常用的有左氧氟沙星，但是对老年患者如果合并肾功能不全。肝功能重度不全的需要调整剂量。如果有药敏实验的结果，及时选择敏感的抗生素。应用西药抗生素的时候，可以同时辅助用一些中成药、改善症状。尿路感染，根据感染的部位，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂肾炎。下尿路感染是指膀胱和尿道，由细菌感染引发的炎症性的病变。急性肾盂肾炎，需要静脉输入抗生素。急性膀胱炎，全身症状轻。以局部症状为主。所以口服消炎药即可。

尿路感染尿血一般来说不是很严重。尿路感染伴有尿血的情况，因为尿中混有零点三到零点四毫升的血液，就会出现肉眼血尿，这个出血量其实是很小的。如果尿路感染患者仅仅是轻度的肉眼血尿，完全不必过分紧张，明确诊断后积极配合医生，规范服药抗感染治疗即可。如果持续加重，多数是由于炎症造成了局部的黏膜破坏，毛细血管破裂，需要积极的查明病原体，针对病原体应用抗生素治疗。还有一种是膀胱炎的治疗，膀胱炎的治疗方法，一般都是采用使用敏感的抗生素来进行治疗。患者可以到医院，先做药物敏感试验，根据药物敏感试验的结果，来选择比较敏感的抗生素来进行口服治疗，效果就会比较好。另外患者需要多喝水、勤排尿、不要憋尿、在饮食上，要吃一些清淡的饮食，不要吃辛辣的食物，更不要喝酒。

我们需要了解引起女性尿路感染的致病菌以及感染的位置来进行判断。女性最常见的是下尿路感染，比如尿道炎、膀胱炎，这种下尿路感染通常是由于受到了大肠杆菌、淋球菌、绿脓杆菌或者是支原体、衣原体等感染后而引起的。通常情况下，我们通过尿液的培养及药敏检查，根据药敏检查，选用敏感的抗生素，一般一周左右就可以治愈。如果是由于滴虫感染引起的滴虫性的尿道炎，我们需要使用甲硝唑治疗十天，十天为一个疗程。如果十天之后还没有完全治愈，需要继续增加一个疗程来进行治疗。如果是急性的肾盂肾炎，对于这种情况，我们需要使用敏感的抗生素治疗三周左右。如果是由于结核杆菌引起的结核性的尿路感染，对于这种情况，我们则需要选用抗结核的药物，比如异烟肼、利福平以及酰胺等药物进行联合用药，并且用药需要足量。对结核性的尿路感染，一般需要用药半年左右才能够痊愈。