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风湿性二尖瓣狭窄如何预防

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风湿性二尖瓣狭窄如何预防

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
风湿热很容易侵犯心脏瓣膜而引起心脏瓣膜的病变,最常累及的就是二尖瓣,导致二尖瓣发生炎症、增生、纤维化、粘连等,最后形成二尖瓣狭窄。要预防风湿性心脏病二尖瓣狭窄,首要的任务就是预防感染。对于已经有咽喉炎等感染性疾病的风湿病患者,应该选用合理的药物,足量的抗生素治疗;对于已经明确有风湿热病史的患者,尤其是有风湿活动迹象的患者,需要连续使用抗生素,以防止风湿热的复发。再一个就是加强运动锻炼,提高抗病能力,还应该预防感冒。

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穿刺之后送这些微生物培养和药敏实验,可以查到它里面富含抗酸杆菌,就是结核杆菌,出现了胸腔积液就会对肺部有明显的压迫,有胸闷、胸痛、气促这些症状出现,应该吸氧治疗。对于胸腔积液的处理,还要持续的进行闭式引流,要注意每天的流量不要超过600毫升,600毫升,如果是超量了,就会发生代偿性的肺气肿,会有更加不好的结果。肺结核会造成胸腔积液,而且它的胸腔积液通常是由肺结核以及肺结核性胸膜炎共同所导致的,肺结核最容易导致结核性的胸膜炎,它们所产生的胸腔积液都是脓性的胸腔积液,所以我们早期的做穿刺和持续的闭式引流。

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