王青
临汾市人民医院
主任医师
继发性化脓性腹膜炎的患者要根据具体的病因、轻重缓急以及患者的体质采取不同的治疗方法。总体的原则是纠正低血容量、根据情况营养支持,及时的选择抗生素消除腹腔的感染同时要考虑手术治疗。一般保守治疗的办法是:禁食、胃肠减压、吸氧,同时维持水电解质平衡。要选择联合使用抗生素,一般是厌氧菌和需氧菌都需要同时治疗,预防各种并发症的发生。如果有手术的指针要及时选择手术,手术的指征包括胆囊炎的穿孔、胃肠道穿孔全身状况比较差、腹腔积液比较多;发生了绞窄性肠梗阻的情况;术后腹腔内的出血;因为有明确的外伤造成了失血性休克的表现;急性的重症胰腺炎伴有感染中毒性休克的患者等。