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脑梗塞如何急救

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脑梗塞如何急救

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杨诗琪
杨诗琪 广州中医药大学第一附属医院 主任医师
一般来讲,如果脑梗塞发病在4个半小时以内,符合静脉溶栓的适应症,没有静脉溶栓的禁忌症,急救措施是可以进行静脉溶栓治疗的,很多患者都可以从这一项治疗当中获益的。如果是大面积脑梗塞,患者出现了意识障碍,出现了颅内压增高,急救措施是需要应用一些脱水降低颅内压的药物,必要时是需要进行手术治疗挽救患者生命。另外有一些大动脉病变的患者,也可以在时间窗以内进行动脉取栓治疗,这也是一项非常好的急救方案的。

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第二次中风,也是有康复的希望。如果患者及时来医院,在脑梗死时间窗内及时进行静脉溶栓或者支架取栓术,则预后良好,有时甚至不会留有后遗症。但如果错过静脉溶栓及支架取栓术时间窗,没有进行上述积极的血管再通,采用保守治疗,则可能会留有后遗症。而通常第二次中风相对于第一次中风,康复的概率减低。因为反复多次脑梗死,脑组织梗死部位逐渐增多,则功能障碍就会越来越严重,康复效果可能会差。虽然第二次中风康复概率比第一次低,但如果患者有良好的侧支循环,改善梗死组织的供血,则还是有康复的希望。

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