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鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是什么

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鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是什么

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
右心衰竭和狭窄性心包炎鉴别的时候,是没有特别的明显体征的,因为狭窄性心包炎和右心衰竭都是由于腔静脉回流的时候受到阻碍,从而导致的颈静脉怒张、肝大、下肢明显水肿等表现。如果想要区分狭窄性心包炎以及右心衰竭的情况,需要结合患者的病史,和医生的诊断进行区分,可去医院做超声心电图或心脏B超的方法明确诊断。

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如果胸腔和腹腔积液量少,患者可能没有太多症状,但有必要找出胸腔和腹腔积液的常见原因,如肿瘤、心力衰竭、低蛋白血症等。建议您继续改进相关检测,如肿瘤标志物、肝功能、脑钠肽等。病因确定后,应给予对症治疗。胸腔和腹腔积液通常可以消除。但具体要看胸水的性质,如果是恶性胸水是可以导致致死的。首先根据胸水的检查来判断胸水是漏出液还是渗出液。漏出性胸水:充血性心衰;缩窄性心包炎;上腔静脉阻塞;肝硬化;肾病综合征;急性肾炎等疾病。

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