苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
大便带血一般不是胃溃疡，便血的颜色可以是鲜红的、暗红的或者是黑色的。少量的出血，不会造成粪便颜色的改变，需要经过隐血试验才能够确定隐血。一般的大便便前有鲜血，应考虑是外痔出血，便后出现鲜血，考虑是混合痣或者内痔出血的可能性比较大。大便整体带血或者是色黑，考虑可能是胃肠道疾病引起来的出血，可以考虑是胃、十二指肠溃疡的出血，胃癌、肠息肉、肛管、直肠等病变。还可能有胆道结石、胆管癌、胰腺疾病、小肠的血管疾病、急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。大便带血一定要做肛门镜的检查，胃镜和肠镜的检查，必要时还可以查胶囊内镜，一定不要认为大便带血就是胃溃疡。一般的胃溃疡引起来的出血，除非是量特别大，才会出现鲜血，一般都是黑便多见。
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