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睾丸扭转如何鉴别

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睾丸扭转如何鉴别

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谢彦文
谢彦文 广医一院 副主任医师
1、急性睾丸炎及附睾炎有睾丸疼痛等症状,伴发热、白细胞增高。多见于成人,发病较慢,疼痛症状较轻。2、嵌顿疝,病人有腹股沟斜疝的病史。腹股沟斜疝嵌顿时,阴囊部可有剧烈的疼痛,并伴有明显的压痛。腹部也有压痛,且伴有恶心呕吐、停止肛门排便及排气等症状。听诊可闻及肠鸣音亢进、有气过水声。睾丸及附睾检查无异常。3、输尿管结石表现为突发性腰腹部绞痛,并可放射至股部、会阴部、阴囊,伴恶心、呕吐,但阴囊及其内容物均正常。4、睾丸附件扭转,睾丸附件扭转的临床症状与睾丸扭转相似,也可发生恶心、呕吐、腹部不适的症状。发病一般较缓和,在一两天内逐渐加重,但也有疼痛剧烈、急性发作的。体格检查可在睾丸的上面触及到肿块。5、应卧床休息、应用非激素类抗炎药物、托起阴囊可使症状得到缓解。还应与精索静脉曲张、特发性阴囊水肿、脂肪坏死、病毒感染相鉴别。

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