朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
晨尿出现血尿,白天正常,可能是患者有一个很轻的肾小球疾病。因为尿常规通常会受到尿液浓缩和稀释的影响,晨尿通常是比较浓缩的尿。所以,如果要是患者有轻度的肾小球疾病,比如有隐匿性肾小球肾炎,表现为镜下血尿。
在晨尿尿液比较浓缩的时候,可能表现为尿里面的红细胞增多或者是明显增多,超过正常值范围。但是在白天由于进食或者大量饮水以后,尿液被稀释了。如果是很轻的血尿、很轻的肾小球病变,这个症状就会被掩盖,显示为尿里面红细胞并不增多。
所以,晨尿出现血尿而白天尿检又是正常的。往往提示着患者可能有一个很轻微的肾小球疾病,像单纯血尿这一类的隐匿性肾小球肾炎。