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尿液偏红是血尿吗?

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尿液偏红是血尿吗?

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
晨尿出现血尿,白天正常,可能是患者有一个很轻的肾小球疾病。因为尿常规通常会受到尿液浓缩和稀释的影响,晨尿通常是比较浓缩的尿。所以,如果要是患者有轻度的肾小球疾病,比如有隐匿性肾小球肾炎,表现为镜下血尿。 在晨尿尿液比较浓缩的时候,可能表现为尿里面的红细胞增多或者是明显增多,超过正常值范围。但是在白天由于进食或者大量饮水以后,尿液被稀释了。如果是很轻的血尿、很轻的肾小球病变,这个症状就会被掩盖,显示为尿里面红细胞并不增多。 所以,晨尿出现血尿而白天尿检又是正常的。往往提示着患者可能有一个很轻微的肾小球疾病,像单纯血尿这一类的隐匿性肾小球肾炎。

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想要明确诊断患者是否患有急性尿道炎,首先需要完善尿常规及细菌培养检查。如尿液中细菌计数和白细胞计数明显升高,则提示存在有尿路感染。但是不能明确感染是否发生在尿道还是其他的部位,不能明确发生细菌感染的具体部位,这时还需要进一步完善泌尿系统彩超,以及尿道镜检查。其中,尿道镜检查能最为直观看到尿道黏膜的情况。如果患者患有急性尿道炎,需要及时到泌尿外科就诊,选择敏感抗生素积极抗感染治疗,并且患者在生活中应多饮水,禁忌进食辛辣、刺激性的食物。注意个人卫生,避免病情加重及复发。而且患者在尿道炎症治愈前,应避免进行性生活,以免导致性伴侣发生细菌感染。

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