张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
妊娠以后，随着增大的子宫对内脏的挤压，如果发作阑尾炎，诊断比较困难，而且炎症容易扩散。妊娠早期症状体症和非妊娠期基本相同。当妊娠中晚期以后，临床表现经常不典型。在诊断上，可能发现右侧的腰部疼痛，尤其是阑尾的尾部位于子宫背面时，疼痛可能位于右侧的腰部。另外可能有右下腹的压痛和反跳痛，随着子宫的增大，压痛区域也增大，可伴有发冷、发热。严重时，整个腹部都有压痛和反跳痛肌紧张。辅助检查方面：血常规检查可以看到白细胞的计数及分类的中性粒升高。如果排除了右侧卵巢囊肿、右侧输卵管结石、胆囊炎、急性肾盂肾炎等，可以做出诊断。一经确诊一般不主张保守治疗，在积极抗感染治疗的同时，要立即实施手术。
