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心肌梗死会诱发急性心包炎吗

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心肌梗死会诱发急性心包炎吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
心肌梗死后可以引起急性心包炎的。主要是心肌梗死后的坏死物质,导致的自身免疫反应引起的心包炎。心肌梗死引起的急性心包炎,往往发生在心肌梗死后的24小时到6周之内,其临床表现为典型的胸痛,疼痛持续时间比较长,而且会向颈背部和肩背部放射,疼痛与呼吸和体位变化有明显关系,心脏听诊可以听到心包摩擦音。如果有心包积液形成,心包摩擦音基本消失。心肌梗死后引起的心包炎,如果形成了少量的心包积液,对于心脏血液动力学的改变并不是很明显。如果心包积液的量比较大,会造成心脏压塞。此时就可以严重影响心脏功能,而加重心肌梗死后心脏功能衰竭的发生率。

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