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顽固性心力衰竭该如何检查

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顽固性心力衰竭该如何检查

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
顽固性心力衰竭的检查,包括以下方面:1实验室检查:包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽来源于心室检测血浆脑钠肽,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值,脑钠肽检测正常时可排除心衰的诊断。2心电图检查:心电图可显示出病人有心律失常或心肌缺血的表现。3x线检查:可显示出心影的大小及外形,根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊,科雷B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。4、超声心动图检查:可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。

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如果经过生活方式调整和倍他受体阻滞剂治疗,血压依然不能降至正常,可以合用钙拮抗剂,比如络活喜、非洛地平等。在治疗方面应该进行生活方式调整,比如精神放松、戒烟戒酒、低盐低脂饮食、减轻体重、保证充足睡眠等。高压正常或升高不明显、以低压增高为主的高血压模式在临床中非常常见。

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