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膜性肾病吃激素好不好

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膜性肾病吃激素好不好

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
对于膜性肾病是否使用激素等免疫抑制治疗一直存在有争议,原因在于膜性肾病的自然病程长,部分患者可以出现自发缓解。所以目前较为共识的观点是,对于初发的,表现为非肾病范围的蛋白尿,肾功能正常的患者可以暂时不给予激素等免疫抑制剂的治疗。但是对于持续的大量蛋白尿,肾功能恶化,或者出现严重并发症的患者,要早期进行免疫制剂的治疗,希望达到缓解蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。推荐是激素联合环磷酰胺作为一线的治疗药物。(药物的使用需要在医生的指导下进行)

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如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂布满脓液,称为肾积脓或脓肾。肾积水考虑是肾结石引发的,结石较大可以导致尿路堵塞,尿液不能正常排出,会萃在肾脏内,导致肾积水,严峻的会引发慢性肾功能不全,肾衰竭,建议您尽快就诊病院泌尿外科,完善检查,明确结石部位及大小,及时手术治疗,按期复查肾功能。由于肾内尿液蕴蓄,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。因为泌尿系统的壅塞导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管接壤处壅塞。

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