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浆膜下子宫肌瘤手术

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浆膜下子宫肌瘤手术

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤,很多患者无自觉症状,往往在B超检查或妇科检查时发现,如果出现症状可能与生长部位、肌瘤的大小及是否变性有着密切的关系。如果是浆膜下的子宫肌瘤,大于5cm或出现压迫症状时,可以考虑手术治疗,正常的手术可以选择腹腔镜下手术或者开腹手术,如果浆膜下肌瘤特别的大或数目特别多,可以选择开腹的手术;如果肌瘤比较小,而且是单发的,这种情况往往选择腹腔镜下的手术。

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子宫肌瘤是否需要做手术不光取决于肌瘤生长的大小,还取决于肌瘤的生长部位。但如果是多发的肌瘤,只要引起患者明显不适症状时,不一定非要等到5厘米时才手术,有的小的粘膜下肌瘤,严重影响患者的生活质量,1至2厘米大小时,也需要手术治疗。比如它造成月经量多药物治疗无效、压迫膀胱导致尿频尿急、压迫直肠引起便秘、导致不孕症,肌瘤蒂扭转导致急性腹痛,或者位置长在了宫腔里面属于黏膜下肌瘤,还有子宫肌瘤观察过程中增长迅速,我们考虑恶性变,这些都是需要手术的。

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