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充血性心力衰竭会引起心源性休克吗

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充血性心力衰竭会引起心源性休克吗

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
充血性心衰的患者是会出现心源性休克的,患者发生充血性心衰时,会出现心肌收缩力明显降低,心脏负荷加重,造成急性的心排血量骤降,肺循环压力突然升高,导致周围循环阻力增加,患者会出现肺淤血、肺水肿,并且可以伴有组织器官的灌注不足,继而出现心源性休克。患者充血性心衰一开始会有一过性的血压升高,如果病情没有缓解,血压就会持续下降,直至休克,就会听到患者两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖部心音减弱,可以出现第三奔马律。

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如果窦性心动过缓,找不到确切的原因,如果心率能够稳定在40次/分以上,患者没有明显的症状,这种情况可以密切观察,不需要作特殊的处理。但是如果患者窦性心动过缓比较严重,心率持续的小于40次/分,甚至小于35次/分,患者有心悸、头晕、眼前发黑,甚至晕厥这样的症状表现,就有必要应用提升心率的药物,常用的有沙丁胺醇、心宝丸这样的药物。如果考虑药物导致的,这种情况可以适当的减量,甚至停药,心率一般就能够恢复正常。

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