糖尿病患者需要用胰岛素治疗的情况主要有:1、胰岛素绝对缺乏，Ⅰ型糖尿病患者一定是胰岛素绝对的缺乏，所以只要确诊为Ⅰ型糖尿病就要即刻启动胰岛素的治疗。2、糖尿病急性并发症，一定要进行胰岛素治疗。常见的糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高糖高渗状态。3、中到重度的糖尿病慢性并发症，比如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病都是常见的糖尿病的慢性并发症。4、高血糖状态，即使没有急性并发症，没有慢性并发症，也不是Ⅰ型糖尿病，但是有血糖的急性重度升高，比如空腹血糖超过17mmol/L以上或者糖化血红蛋白高于9mmol/L以上的情况下，都需要启动胰岛素治疗。
