李峰
临汾市人民医院
副主任医师
如果患者长期咳嗽超过两周以上，需要考虑可能的慢性感染和非感染性因素，感染因素常见的有支原体、衣原体和结核分枝杆菌，这个时候患者出现的是刺激性长期咳嗽，而且伴随有咳痰的症状甚至咯血丝，体温持续的升高，但有精神萎靡、食欲不振的症状，需要考虑存在肺炎，通过肺CT看到双肺的炎症病灶可以明确诊断。非感染性因素主要是由于过敏原的侵入，而引起的咳嗽变异性哮喘，只出现单纯的持续性刺激性咳嗽，没有其他的任何症状，患者一般情况好，而且CT检查双肺正常，做肺功能的检测有所下降，比如支气管扩张试验为阳性可诊断为哮喘而不是肺炎。咳嗽多久来判断是否咳成肺炎不科学，还要注意结合本身其他的表现和相应的必要检查来明确。
