如果肠胃不舒服、大便发黑，初步诊断是上消化道疾病所造成，常见的病症类型包括反流性食管炎、十二指肠球部溃疡、胃底贲门癌等，因为上消化道局部组织长期受到器质性病变的影响，会导致其出现破坏、损伤以及血液渗出的现象，大量渗出性血液以及脱落性组织在肠胃蠕动以及重力推动双重作用下，会进入到下消化道组织，并与排泄物发生混合氧化反应，再从体内排出，造成患者出现腹部胀痛、大便发黑、粪便黏稠等症状。另外，不排除个体由于饮食不当造成此类症状，如果日常饮食中过量富含脂肪、胆固醇、黑色素类食物，如黑芝麻、海参、鸭血等，都会导致胃肠道功能负担加重，并引起生理性黑便的情况。
