李峰
临汾市人民医院
副主任医师
左心室肥大是众多器质性心脏病的一个阶段，所以严格来说不是一个疾病，不能够把左心室增大列诊为心肌病。因为在很多器质性心脏病的失代偿情况下，都会发展到左心室肥大这一步，比如高血压的长期失控，比如肥厚型心肌病、扩张型心肌病、缺血性心肌病，冠心病长期冠脉缺血的状态，还有代谢性心肌病和甲状腺功能亢进引起的心肌损害等等，都会引起左心室的肥大。在临床上诊断心肌病的时候，把心肌病列为一个排他诊断，也就是说必须除外了前面所说的众多情况，包括风湿性瓣膜病引起的左心室肥大之外，才能够诊断为心肌病。严格意义上而言，左心室增大只是疾病的一个终末阶段，并不是心肌病的诊断，这两者是不能等同的。
