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小儿先心病导致平时呼吸急促吗

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小儿先心病导致平时呼吸急促吗

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任娟娟
任娟娟 宁波市第二医院 副主任医师
小儿先天性心脏病,尤其是一些常见的先天性心脏病,也就是80%的先天性心脏病,会导致小孩的呼吸增快,呼吸增快也是一个小儿先天性心脏病的常见症状。可能看不到明显的其他异常,就觉得喘气粗,喘气的频率增加,比一般孩子快,这是很正常的。因为小儿的先天性心脏病会导致一个很重要的情况,就是左向右分流的先心会使肺部的血液增加,肺部血液增加,肺部的血量增多以后,肺部容易淤血,淤血以后就会造成什么?就像一个海绵,血量如果是占得太多了以后,收缩和舒张功能就会减低,表现出来就是一个呼吸增快的表现。因为需要呼吸增快来满足气体交换的这种需求,需要做更多的功,需要做更多的努力,才能满足机体对于氧的需求,所以会出现呼吸增快的表现。

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婴幼儿急性肾盂肾炎常以急性感染中毒症状为主要表现,但是缺乏泌尿系统的特殊症状,故在发热性疾病的诊断过程中应警惕尿感的可能,并注意与其他系统的急性感染做鉴别。急性肾盂肾炎严重者可合并败血症,特别是在新生儿和有阻塞性肾病者,故有明显感染中毒症状及血白细胞比较低的患者应做血培养。除尿感相鉴别外,急性肾小球肾炎病程中可有暂时性尿白细胞增多,但有血尿、水肿和高血压;急性间质性肾炎和狼疮性肾炎亦有白细胞尿,均应结合临床症状和相关检查作明确鉴别。对一般抗菌治疗无效应和尿细菌培养多次无细菌生长的尿感,尚应结合胸片、OT试验、尿沉渣找抗酸杆菌、结核培养和静脉肾盂造影等除外泌尿系结核。蛲虫病和无良好卫生护理的儿童,包茎、会阴炎症亦可出现尿频、尿急症状。

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